На главную Написать письмо Поиск




Библиотека


18. ХЛОРОЗ - БЛЕДНАЯ НЕМОЧЬ

Состояние общей слабости, поражающее молодых девушек около возраста зрелости. Происходит, вероятно, от нервных причин. При этом бывает анемия ил недостаток красных кровяных шариков (малокровие), от чего кожа получает бледный, желтоватый или зеленоватый цвет и кажется почти прозрачною. Температура тела понижается и больные становятся крайне чувствительными к холоду. Месячное очищение, большею частью, совершается неправильно. Дыхание, кровообращение и пищеварение также расстроены, и весь организм, физический и нравственный, ослаблен и изнурен.

 

Симптомы

В дополнение к вышеуказанным, более или менее обращают на себя внимание следующие симптомы: потеря аппетита – больная часто довольствуется невероятно малым количеством пищи, или же аппетит извращен и больная ест такие предметы как сажа, уголь, мел и т.п. В иных случаях аппетит является только по временам, вообще же больная ест как по обязанности. Большинство больных жалуются на упорный запор, или же на запор и понос попеременно. Иногда дурной запах изо рта, изъявление желудка, упорная рвота, даже кровью. Эти и другие желудочные расстройства сопровождаются потерею клетчатки и мускульной такни.

Лицо становится одутловатым т черты неопределенными, глаза томными, веки отекают и окружаются темными кругами, что составляет резкий контраст с беловатой прозрачностью губ. Часто является род водянки, поражающей преимущественно лодыжки, вся же поверхность кожи суха и бескровна; на руках кожа морщится, а ногти становятся ломкими. Весьма обыкновенны нервные страдания сердца, без всякого органического порока, с сердцебиением, приступами озноба, холодением и часто отеком конечностей. Пульс обыкновенный, но всегда медленнее и слабее нормального. Но самый отличительный признак - анемический шум (шум дуновения – bruit de diable). Это постоянно жужжащий или воркующий звук, слышимый в подсердечной области и в особенности над крупными сосудами шеи. Его можно также ощущать под пальцем, причем он подходит на вибрацию струны. Полагают, что он происходит от разжижения крови.

 

Хлороз и анемия

Следующая таблица даст возможность различать эти две болезни. Заметим, что иногда симптомы не так резко обозначены, как в таблице, а в редких случаях обе болезни могут существовать одновременно.

                            Хлороз

                         Анемия

1.                   Болезнь прирожденная.

1.                   Случайность или последствие других болезней

2.                   Не происходит от потери крови или других ослабляющих выделений.

2.                   Часто происходит от кровотечения, нагноения, болей, поноса, изнурительного пота и пр.

3.                   Может внезапно появиться от одних нравственных причин.

3.                   Никогда.

4.                   Всего заметнее моральные и нервные симптомы.

4.                   В анемии наоборот.

5.                   Первые симптомы появляются в начале припадка.

5.                   В анемии также наоборот.

6.                   Почти всегда являются нервные летучие страдания в голове, спине, желудке, груди и в особенности в боку.

6.                   Эти страдания отсутствуют.

7.                   Может сопровождаться истерическими судорогами,  пляскою Св. Вита, параличом или эпилепсией.

7.                   Эти осложнения и последствия не совместны с анемией.

8.                   Кожа зеленоватого или зеленовато – желтоватого цвета.

8.                   Кожа беловатая, бледная, отекшая, тестообразная.

9.                   Кровотечения не часты.

9.                   Кровотечения очень часты.

10.                Очень редко встречается у мужчин.

10.                Поражает безразлично мужчин, женщин и детей.

11.                Редко случается у детей до двенадцати лет и у перешедших тридцатилетний возраст.

11.                Встречается во всяком возрасте.

12.                Ограничивается женщинами лимфатического темперамента.

12.                Встречается у мужчин и женщин всех темпераментов.

13.                Очень часто сопровождается остановкой или задержанием месячного.

13.                Сопровождается скорее слишком частыми и сильными месячными.

14.                Может существовать без всякого заметного изменения в составе крови.

14.                Всегда характеризуется обеднением крови.

15.                Степень изменения в крови не имеет необходимого соотношения  с серьезностью болезни.

15.                Обеднение крови в прямом отношении со степенью функционального расстройства.

16.                Чаще всего посещает богатые классы общества.

16.                Чаще встречается в бедных классах.

     

Хлороз почти всегда сопровождается неправильностями менструации; аменорея одно из наиболее частых осложнений. Иногда месячное, если оно и было, заменяется обильными белями. Отсутствие менструации совместно с желудочным расстройством иногда заставляют подозревать беременность.

Хлоротичные больные отличаются беспечностью, апатией, меланхолиею. Они не интересуются обществом и общественными явлениями, предпочитая всему уединение и спокойствие. Часто являются припадки головной боли, иногда периодически, большею частью в одном виске, значительно усиливаясь от чрезмерного беспокойства и душевных потрясений. Вообще нервная система является до такой степени главным местопребыванием этой болезни, что во всем теле не найдется органа, ткани и влаги, на которых не отражалось бы это страдание.

 

Причины

Главная предрасполагающая причина – лимфатический темперамент и золотушное сложение. У хлоротичных особ кровотечение подвержено неправильностям, результатом которых является обеднение крови. Отсюда относительное уменьшение красных кровяных шариков и пропорциональное увеличение водянистой части крови. Это предрасположение поддерживается неблагоприятными гигиеническими условиями, понижающими состояние здоровья и вредно влияющими на процесс кроветворения. К числу таких условий следует отнести в особенности постоянное сидение в дурно проветриваемых, темных помещениях. К другим причинам относятся: Усиленные умственные занятия , хроническое воспаление кишечного канала, увеличение брыжеечных желез, продолжительное горе, несчастная любовь, волнение, страх, утомление, ненормальное раздражение половых органов, болезни матки и яичников, скудное питание. Эти и подобные им причины не только изменяют состав крови, но и ослабляют самый процесс кроветворения.

 

Перечень средств

1.                  Против худосочия. Арсен, Кали карбоникум, Калькарея, Натри муриатикум, Сульфур, Феррум, Фосфор.

2.                  Нервные симптомы. Аконит, Белладонна, Игнация, Коффеа, Фосфор ацидум, Хамомилла.

3.                  Неправильность менструации. Гельземин, Гелониас, Графит, Калькарея карбоника, Каулоф, Кониум, Лептандра, Сепия, Сенецио, Хамомилла, Цикламен.

4.                  Расстройства пищеварения. Ликоподиум, Нукс вомика, Плюмбум, Пульсатилла.

                                 

Показания для главнейших средств

Арсеникум. Отек ног, припухлость век, вздутие живота, извращенный аппетит, частые обмороки, чрезвычайная слабость.

Гелониас. Хлороз с расслабленным состоянием матки или неправильностями пищеварения и ассимиляции.

Графит. Слишком поздняя, скудная, болезненная менструация, глухая, давящая или рвущая боль в нижней части спины, запор и нездоровая кожа.

Игнация. Нервность, упадок духа или быстрые перемены в расположении духа.

Калькарея карбоника. При расположении к золотухе или чахотке, обнаруживаемом опухолью, желез, кашлем и пр., также при водянке ног и затрудненном дыхании.

Натрий муриатикум. Уныние, беспокойство, ощущение холода в бедрах, жар в лице, тяжесть в животе, отек и слабые, скудные менструации.

Плюмбум. Хлороз с застарелым запором и общим худосочием.

Пульсатилла. Скудное или отсутствующее месячное, потеря аппетита или вкуса, наклонность к поносам, плаксивое настроение. Соответствует наиболее простым случаям.

Сепия. Болезненное давление книзу, боль в животе, опухоль половых органов, бели, головная боль с тошнотою и пр.

Сульфур. При хроническом недомогании с расположением к запору и накожным сыпям.

Феррум. Припадки уныния, сердцебиения и беспокойства; слабый аппетит, припухлость лица и лодыжек, отсутствие месячного или скудные, бледные, водянистые регулы, в особенности у золотушных и лимфатических особ.

Фосфор ацидум. Расслабление, апатия, ночной пот, бели пр., в особенности, когда хлороз есть следствие постоянного ненормального возбуждения половых членов.

Цикламен. Бледность, озноб, утомление, тошнота, потеря аппетита, головная боль, головокружение, потускнение зрения и наклонность к поносу.

 

Приемы лекарств

Три или четыре приема в день, при облегчении реже.

                                                     

Вспомогательные средства

Хорошая питательная пища, как то: молоко и молочная диета, черный хлеб, мясные бульоны, устрицы, рыба и сочное мясо. Частое движение на воздухе и солнце, но не допуская усталости; верховая езда в особенности полезна, также гребля, крокет и другие игры на воздухе; езда в экипаже и ходьба. Воздух как внешний, так и комнатный должен быть чист. Светом надо пользоваться как можно больше. Холодные купания, особенно в море. Непривычные к купанию или крайне чувствительные должны начинать с тепловатой воды, постепенно понижая температуру до тех пор, пока не будут в состоянии выносить холодную воду. Купание важно в том отношении, что уменьшает необыкновенную чувствительность. Хлоротичные больные отличаются любовью к покою и бездействию, но этой склонности не должно уступать, как замерзающие не должны поддаваться снотворному влиянию холода. Обычно холодная кожа хлоротичных производит отравляющее действие на кровь неполным ее окислением и задержанием веществ, которые должны бы быть извергнуты. Поэтому их должно всячески побуждать к движению, чтобы кровь обращалась быстрее и таким образом поглощала более кислорода, необходимого для придания жизненной деятельности, возбуждающей все органы к правильным отправлениям. Весьма важно также наблюдать незаметным образом за молодыми девушками для удостоверения в том, не происходит ли болезнь от тайных привычек.

                                                         

Хлороз и чахотка

При хлорозе часто бывает сухой короткий кашель, затрудненное дыхание и некоторые другие симптомы, заставляющие подозревать чахотку, хотя при исследовании врач тотчас же определит истинную причину болезни. Присутствие анемичных шумов, описанных выше, нормальный характер дыхательных движений и звуков, отсутствие лихорадки и исхудания – все эти симптомы, достаточно определенны, чтобы отличить хлороз от чахотки. Хлорох главным образом состоит в отсутствие красных шариков или красящего вещества крови, между тем как в чахотке к этому присоединяется заражение крови. В первом случае температура ниже, а во втором – выше нормальной. Между этими болезнями существует важное различие: В первой должно придать крови только недостающие элементы, причем даже самые трудные случаи легко и вполне уступают нашему лечению, тогда как во второй нужно уничтожать заразу и нет надобности говорить, как часто она не поддается никаким средствам.


Дизайн и программирование: Ходыкин Александр.