На главную Написать письмо Поиск




Библиотека


Различные виды импульсной терапии

Для терапии импульсными токами низкой частоты электроакупунктурные приборы применяются только в качестве физических терапевтических приборов. Диагностическая часть приборов при этом не используется.

В зависимости от свойств электроакупунктурных приборов можно при импульсной терапии пользоваться

 -постоянной частотой в 10 Гц,

 -переменной частотой или

 -специфической частотой.

При этом различаются следующие виды импульсной терапии:

I. «прокатывание»,

II. «шpаффировка»,

III. «прижигание» и

IV. «протекание».

  

 Прокатывание

 представляет собой поверхностную терапию, которая проводится посредством электрода в виде ролика. Ролик прокатывают туда-обратно по коже, оказывая на него умеренное давление, причем интенсивность тока такова, что вызывает ощущение мурашек. Этим достигается в первую очередь улучшение оттока лимфы. Как правило, прокатывание заканчивается через 15 минут.

  

 При шраффировке

 обрабатывается небольшой определенный болевой участок посредством точечного электрода или маленького электрода для десен, который быстро перемещается по больному месту в одну и другую сторону. При этом интенсивность тока постепенно увеличивается до предела, переносимого пациентом.

Шpаффировка заканчивается, когда кожа отчетливо покраснеет.

  

 Прижигание

 производится короткими, наиболее сильными импульсами тока посредством точечного электрода или маленького электрода для десен в акупунктурную точку или больное место (укол в вегетативную систему), причем электрод остается неподвижным.

Интенсивность тока многократно увеличивается и уменьшается, пока не достигнет предела, с трудом переносимого пациентом.

Прижигание продолжается в течение 3 -7 импульсов тока.

  

 При протекании

 больные участки тела подвергаются воздействию импульсного тока с интенсивностью, вызывающей ощущение мурашек. Для этого накладываются гибкие пластинчатые электроды. 

 

Прокатывание

Шраффировка

Протекание

Прижигание

Электроды

роликовые

точечные в 
контрольном
щупе

пластинчатые или
вагинальные или
ректальные

точечные в
контрольном щупе

 

Подсоединение кабеля

кабель терапии

кабель диагностики

кабель терапии

кабель диагностики

Вид тока

переменные или отрицательные импульсы

переменные или отрицательные импульсы

переменные или отрицательные или положительные импульсы

переменные или отрицательные импульсы

Интенсивность

отчетливое ощущение мурашек

большая интенсивность

приятное ощущение мурашек

самая большая интенсивность

Продолжительность терапии

по 15 мин. несколько раз в день

до покраснения кожи макс. 10 мин.

1 -2 раза в день по 15 мин.

совсем недолго

Частота

переменная или 10 Гц

10 Гц

специфическая или 10 Гц

10 Гц

 

Таблица 7. Сравнение прокатывания, шраффировки, прижигания и протекания.

Замечание: электроды для терапии всегда находятся  на красном /+/ банановом штепселе кабеля терапии.

Красный = воспаление = болезнь!

Ниже будут подробно обсуждаться отдельные виды терапии.

1. Прокатывание

Применение низкочастотных импульсов посредством роликовых электродов в лексиконе электроакупунктуры называется «прокатыванием».

Прокатывание представляет собой в первую очередь неспецифическую поверхностную терапию.

С точки зрения акупунктуры терапевтическое действие прокатывания может быть объяснено тем, что в прокатываемой области возбуждаются вторичные сосуды, что приводит к усилению обмена энергией между отдельными меридианами.

Это неудивительно, так как каждый врач-электроакупунктурист знает, что по Фоллю боль понимается как «крик тканей, изголодавшихся по энергии». Боль в первую очередь встречается там, где что-то мешает протеканию энергии или блокирует его. Таким образом, боль может быть устранена тогда, когда устранены такие застои энергии. Этого можно достичь путем прокатывания роликового электрода с соответствующим усилием по болезненной области, и открывая, таким образом, вторичные сосуды для протекания застоявшейся энергии. Такие вторичные сосуды  расположены по всему телу человека. Они соединяют крупные меридианы и делают возможной «коллатеральную циркуляцию энергии», когда прямые меридианы прерваны или каким-либо образом нарушены.

Из приведенных выше объяснений следуют показания для применения прокатывания:

Терапевтические показания

артриты,

артрозы,

подагра,

гематомы,

опухание лимфатических желез,

лимфостаз,

невриты и невралгии,

отеки,

спазмы и

воспаления вен.

Стоматологические показания

боли после удаления зубов,

луночковый постэкстракционный альвеолит,

парез лицевого нерва,

гематомы,

заболевания височно-нижнечелюстного сустава,

тризм,

парестезия тройничного нерва,

периодонтопатии,

парулис и

послеоперационные инфильтраты

Оториноларингологические показания

заболевания гайморовой полости,

заболевания придаточных пазух и

отиты.

Спортивно-медицинские показания

судороги мышц,

«теннисный локоть»,

судороги икроножных мышц.

Для лечения прокатыванием имеются различные по форме и величине ролики:

 -небольшой, шириной 4 см, цилиндрический роликовый электрод,

 -большой, шириной 8 см, роликовый электрод,

 -роликовый электрод в форме маслины фирмы «Янке» и

 -биполярный роликовый электрод в форме маслины.

Поставляемые фирмой «Питтерлинг» биполярные роликовые электроды в своей рукоятке содержат отрицательные цилиндрические электроды, изолированные от активных роликовых электродов; таким образом, у пациента одна рука остается свободной: практическое решение, удобное для врача, если ему надо провести самолечение.

 

 Установка интенсивности

Сначала пациент должен подержать ролик на обрабатываемом участке без движения, медленно увеличивая при этом интенсивность тока, пока не появится отчетливое ощущение мурашек на коже, которое не должно быть, однако, ни в коем случае неприятным. Только после этого нужно начинать прокатывать больную область, включая места прохождения кровяных и лимфатических сосудов

Последовательность прокатывания

По возможности сначала необходимо прокатывать региональные лимфатические железы, затем отходящие от них лимфатические пути, а потом уже собственно больную область, где застой лимфы выражен, как правило, наиболее сильно.

Продолжительность прокатывания составляет 15 минут. Процедура может повторяться несколько раз в течение одного и того же дня. Целесообразно делать перерывы между отдельными процедурами, по крайней мере в 60 минут. В случае, если возникает сильное покраснение кожи, необходимо прекратить процедуру до истечения положенного времени.

Прокатывание необходимо продолжать и в последующие дни, пока недуг не будет устранен.

Э.Шварц в своем курсе для стоматологов указывает на то, что: «В то время как в стоматологической практике другие тепловые процедуры посредством инфрамикроволн противопоказаны в послеоперационный период из-за опасности ожога или вреда, который может нанести тепло, вследствие действия инфекции и связанного с этим плохого кровообращения, терапия прокатыванием с использованием импульсных токов необходима и очень желательна! Она дает удивительный терапевтический эффект и уменьшает послеоперационные боли и отеки без какого-либо вредного побочного действия.

Удивительные оздоровительные реакции организма, вызываемые прокатыванием, делают излишним применение антибиотиков, сульфаниламидов или тетрациклина. При этом существенно улучшается кровообращение, не вызывая послеоперационного кровотечения. Добавление специальных, желательно биологических, препаратов усиливает терапевтический эффект и оказывает благотворное влияние на глубину проникновения медикаментов».

 

 

Замечание к применению прокатывания в глазной области

Переменные импульсы раздражают зрительный нерв и вызывают мелькание световых бликов в глазах, что может быть очень неприятно для пациента. Постоянные импульсы мешают намного меньше, но оказывают не такое интенсивное действие на ток лимфы, как переменные импульсы.

Необходимо обращать внимание на различия в применении прокатывания на теле, в области лица и в области глаз. Эти различия видны на приведенной ниже таблице:

 

 

на теле

в области лица

в глазной области

интенсивность

сильное ощущение мурашек

более слабое ощущение мурашек

слабое ощущение мурашек

 

продолжительн. процедуры

15 минут

10-15 минут

10 минут

 

вид тока

переменные или отрицательные импульсы

переменные или отрицательные импульсы

положительные импульсы

 

частота

колебание част. 10 Гц или специфическая

колебание част. 10 Гц или специфическая

10 Гц или специфическая

Таблица 8.

Шраффировка

Шраффировку предпочтительнее использовать для обезболивания в тех случаях, когда боль локализуется на небольшом, четко ограниченном участке. В этих случаях боль большей частью обусловлена блокадой энергии и застоем лимфы.

Для терапии посредством шраффировки применяется ток большой интенсивности и точечный электрод (см. рис. 10), который ввинчен в рукоятку. Так как контрольный щуп может подключаться только к диагностическому кабелю, то при терапии посредством шраффировки в виде исключения используется диагностический кабель.

Для шраффировки можно также применять маленькие ролики для десен, изготовленные фирмой <169>Питтерлинг<170>, если они имеются в наличии. В качестве противоположного электрода пациент получает в руку латунный цилиндрический электрод.

В трудных случаях можно увеличить интенсивность тока, применяя вместо пассивного ручного электрода роликовый электрод и прижимая его по краю больной области. Таким образом, ток проходит более короткий путь, и организм воспринимает ток менее болезненным образом, чем когда ток проходит через чувствительную руку.

На приборе необходимо установить:

-«терапию»,

-10 Гц, но не переменную или специфическую частоту,

-переменные или отрицательные импульсы,

-сначала небольшую интенсивность.

После этого точечным электродом или небольшим роликом для десен водят, оказывая небольшое давление, по больному месту в одну и другую сторону, постепенно увеличивая интенсивность тока до тех пор, пока пациент сможет переносить ощущение мурашек на коже.

Важное замечание

Шраффировку может проводить только врач или стоматолог! Для шраффировки требуется, как правило, более высокая мощность, которую могут давать только большие электроакупунктурные приборы.

Продолжительность шраффировки

Шраффировка продолжается до тех пор, пока кожа не покраснеет или не стихнет боль, однако в целом недолго, всего несколько минут.

Шраффировка может повторяться несколько раз в течение дня. Если боль перемещается, как следствие процедуры, то шраффировку надо также переместить вслед за ней. В основном при шраффировке надо ориентироваться на показания пациента, где у него болит.

Шраффировка противопоказана пациентам с заболеваниями органов кровообращения и с электростимуляторами сердца!

 

Прижигание

Прижигание представляет собой древний вид терапии, применяемый китайскими врачами-акупунктуристами, при котором смесь трав сжигается на акупунктурной точке.

При электроакупунктуре вместо этого больные или недостаточно реакционноспособные ткани раздражают посредством коротких, но очень сильных импульсов тока. При этом используется 3-мм шаровой электрод, который ввинчивается в рукоятку и приставляется к больному месту. В качестве противоположного электрода служит либо небольшой роликовый электрод, который прикладывается рядом с больным местом или с противоположной стороны, либо цилиндрический ручной электрод, который пациент держит в руке.

Для проведения прижигания на электроакупунктурном приборе устанавливается:

-10 Гц,

-«рука», но не «колебание частоты»,

-отрицательные или переменные импульсы,

-длительная терапия,

-сначала интенсивность, которую пациент может только почувствовать.

Затем для проведения собственно процедуры прижигания необходимо несколько раз поворачивать ручку установки интенсивности до максимального положения и возвращать так же быстро на минимальное положение.

Прижигание посредством тока можно проводить несколько раз в день.

Внимание!

Так как прижигание проводится короткими импульсами тока, частота должна быть обязательно 10 Гц. Довольно бессмысленно проводить прижигание с частотой в 1 или 2 Гц. Кроме того, необходимо предупредить пациента, что импульсы тока могут вызывать очень неприятные ощущения.

При работе с чувствительными пациентами

можно сначала применять небольшую интенсивность и затем от прижигания к прижиганию увеличивать ее. Таким образом, в конце концов пациент сможет переносить и сильные импульсы тока.

Прижигание противопоказано пациентам с заболеваниями органов кровообращения и с сердечными стимуляторами!

 

Протекание

Для протекания используют гибкие пластинчатые электроды или специальные электроды с тем, чтобы импульсы тока наилучшим образом протекали по обрабатываемой области тела.

Терапевтический эффект от протекания состоит прежде всего в том, что улучшается ток лимфы и крови, и вследствие этого происходит локальное улучшение питания тканей. По сравнению с протеканием прокатывание представляет собой терапию с более поверхностным раздражением, позволяющую преодолевать блокады энергии.

Протекание, как местный метод лечения, имеет ряд отличий по сравнению с другими применявшимися до сих пор методами.

Некоторые врачи, например, при опухании прикладывают лед с тем, чтобы при воспалении затормозить чрезмерный приток крови.

Другие врачи при такой же картине заболевания прикладывают тепло, чтобы активизировать приток свежей крови и таким образом стимулировать процесс выздоровления.

Электроакупунктуристы же посредством местного лечения импульсами низкой частоты стимулируют ток лимфы и крови в капиллярах. Достигаемое таким путем улучшение питания тканей способствует устранению спазм и поступлению достаточного количества свежей крови.

В результате лечения протеканием после хирургического вмешательства в области челюсти у пациентов

-почти не наблюдается послеоперационных болей,

-редко распадается сгусток крови раны,

-благодаря улучшению лимфатической защиты можно обойтись без антибиотиков и сульфаниламидов,

-проще остановить кровотечение,

-сокращается время анестезирующего действия вводимых местно посредством инъекций препаратов, что улучшает кровоснабжение тканей после операции, не давая побочного эффекта,

-при применении импульсной терапии непосредственно после операции практически не бывает отеков и гематом.

Для проведения протекания имеются в распоряжении пластины четырех размеров. Пластины являются гибкими, и поэтому их легко прикладывать.

Для лучшего протекания тока к пластинам прикладываются обертки, которые перед прикладыванием нужно намочить. Но также бывает достаточно проложить кусок смоченной целлюлозы между пластинчатыми электродами и обрабатываемой поверхностью кожи. В случае, если пациент сам прижимает рукой пластинчатый электрод, то необходимо проложить пластиковую салфетку между рукой и пластинчатым электродом. Надежнее и лучше на руку, которой держат гибкий пластинчатый электрод, надеть резиновую перчатку. При покупке перчаток лучше просить самый большой размер.

Вместо резиновых перчаток можно также использовать пластиковые перчатки одноразового пользования. Перчатки одноразового пользования, изготовляемые фирмой «Хартман», прочны, гигиеничны и недороги.

При возможности гибкие пластинчатые электроды могут фиксироваться посредством ремешков с застежками (как при электродах для снятия ЭКГ).

Для подключения пластинчатых электродов используется кабель для терапии.

После каждого протекания

-пластинчатые электроды должны стерилизоваться,

-обертки для электродов, изготовляемые фирмой «Крайс унд Фриц», должны стираться и стерилизоваться,

-перчатки одноразового пользования должны выбрасываться.

Указания по применению терапии посредством протекания с использованием пластинчатых электродов

Вся обрабатываемая поверхность тела должна быть целиком покрыта пластинчатым электродом. Для этого необходимо выбрать подходящий размер электрода.

Гибкие пластинчатые электроды должны накладываться таким образом, чтобы избежать раздражения кожи по краям гибких пластин (огонь Эльма). Для этого между металлической пластиной и поверхностью тела прокладывается смоченная льняная салфетка или смоченный тонкий слой целлюлозы, причем эта прокладка должна быть большего размера, чем пластинчатый электрод.

Нельзя фиксировать пластины эластичным бинтом, так как если он влажный, то он проводит ток.

Необходимо следить за тем, чтобы пластины не касались друг друга.

При лечении тромбоза посредством протекания нельзя резко перекладывать направление тока с отрицательных импульсов на положительные, так как при этих условиях тромб может оторваться.

Продолжительность протекания

составляет, как правило, 15 минут. Протекание может проводиться несколько раз в день. Промежуток между отдельными процедурами должен составлять не менее одного часа.

Интенсивность

должна медленно возрастать, пока пациент не почувствует легкое ощущение мурашек.

Если во время процедуры появится болезненное ощущение, это хороший признак, который означает, что застоявшаяся лимфа снова пришла в движение.

 

Во избежание передозировки в таком случае пациент сам должен отрегулировать интенсивность, чтобы снова возникло приятное ощущение мурашек.

Частота

Если для предусмотренной терапии известна специфическая для данного органа частота, то эта частота и должна применяться.

Если нужная специфическая частота неизвестна, то нужно работать с переменной частотой. Если же имеющийся в наличии электроакупунктурный прибор не располагает переменной частотой, то применяется частота в 10 Гц.

Применение различных электродов

Ниже будет показано, как комбинировать друг с другом различные гибкие пластинчатые и специальные электроды с тем, чтобы нацеленно лечить протеканием больные ткани, органы или области тела.

Терапевт или стоматолог должен прежде всего подумать, на что он хочет оказать воздействие, а затем уже выполнять свои терапевтические назначения. При этом тем больше он может использовать свою врачебную интуицию, чем большими основополагающими медицинскими и специальными знаниями в своей области он располагает.

Протекание с использованием 2 разных по величине пластинчатых электродов

Такой вид терапии предпочтителен при острых заболеваниях. При протекании с использованием 2 разных по величине пластинчатых электродов меньший электрод служит в качестве электрода терапии и поэтому подключается к красному (=положительному) банановому штепселю кабеля терапии.

Соответственно больший пластинчатый электрод используется как пассивный (=отрицательный) электрод и соединяется с черным банановым штепселем.

Положительная, подсоединенная к красному банановому штепселю пластина должна быть как можно меньше, но в то же самое время достаточно большой, чтобы полностью покрывать область терапии.

Пассивная пластина должна быть как можно больше. Благодаря этому ток, протекающий в области меньшего электрода терапии, будет плотнее.

Электроды накладываются таким образом, чтобы путь, по которому протекает ток, был как можно короче!

Примеры протекания с использованием 2 разных по величине электродов:

а) Нужно довести до созревания абсцесс на внешней стороне правого бедра. Для этого самая маленькая пластина, которая, однако, покрывает всю область абсцесса, накладывается под прокладкой из смоченной целлюлозы на абсцесс и подсоединяется к красному банановому штепселю кабеля терапии. В качестве противоположного электрода к внутренней стороне правого бедра прижимается самый большой пластинчатый электрод.

б) При флюсе в качестве активного электрода на большую область накладывается маленькая пластина, а большая пластина помещается на отводящий лимфатический путь с боковой стороны шеи.

в) При боли в жевательной мышце маленькая пластина накладывается на жевательную мышцу, а большая -на плечо с больной стороны.

Протекание с использованием 2 электродов одинаковой величины

В случае, когда не нужна особенно большая концентрация импульсных токов в больной области, а требуется равномерное протекание, используют два одинаковых по величине пластинчатых электрода.

Этот вид терапии особенно подходит при хронических заболеваниях и оправдал себя при лечении

хронических головных болей,

хронических заболеваний позвоночника,

синдрома Костена,

мигреней,

заболеваний периодонта,

тромбозов и

заболеваний вен.

При двустороннем заболевании височно-нижнечелюстного сустава также применяется протекание с использованием 2 пластинчатых электродов одинакового размера в качестве дополнительного терапевтического средства.

Активный, положительный электрод, соединенный с красным банановым штепселем, фиксируется на больной области в то время, как пассивный электрод, подсоединенный к черному банановому штепселю, закрепляется с противоположной стороны.

Короткий путь прохождения тока лучше, чем длинный!

Примеры применения:

а) Для поддержки лечения периодонта используются два одинакового среднего размера пластинчатых электрода, которые прижимаются к обеим щекам. При этом импульсные токи протекают равномерно кратчайшим путем через всю челюстную область.

Так как пока еще неизвестна специфическая для лечения заболеваний периодонта частота, то электроакупунктурный прибор устанавливается на колебание частоты или на 10 Гц.

б) Для лечения головных болей также применяют два пластинчатых электрода одинакового размера, если головная боль имеет неясное происхождение и не является сопутствующим симптомом при каком-то определенном заболевании. При лечении протеканием пациент должен в спокойном и расслабленном состоянии лежать на кушетке.

Необходимо смочить лоб и затылок пациента, а также обертки обоих пластинчатых электродов. Затем присоединенная к красному банановому штепселю кабеля терапии пластина накладывается на лоб, а противоположный электрод прижимается к затылку. Лечение головных болей и соответственно мигреней проводится частотой в 9 -10 Гц.

Лечение протеканием с использованием пластинчатого электрода в сочетании с ручным электродом

Посредством такой комбинации достигается, например, эффективное протекание по всей левой руке, если дать пациенту в левую руку пассивный медный электрод, а гибкий пластинчатый электрод наложить на левое плечо.

Для проведения лечения пассивный цилиндрический ручной электрод подсоединяется к черному (отрицательному) банановому штепселю. Служащий для терапии гибкий пластинчатый электрод должен быть подсоединен к красному банановому штепселю!

Лечение протеканием с использованием пластинчатого электрода в сочетании с ножным электродом

Применение такого сочетания благоприятно, например, для протекания правой ноги при варикозном расширении вен, когда пациент правую ногу ставит на смоченный ножной электрод, а гибкий пластинчатый электрод прижимает рукой к области с расширением вен. Для того чтобы ток не протекал по руке, на руку, которой держат электрод, надо надеть резиновую или пластиковую перчатку.

Для проведения лечения черный банановый штепсель кабеля терапии соединяется с ножным электродом, а гибкий пластинчатый электрод подводится к красному банановому штепселю.

Лечение протеканием с использованием пластинчатого электрода в сочетании с ректальным электродом

Применение ректального электрода показано при заболеваниях прямой кишки, простаты или семенного пузырька.

Для проведения лечения позолоченный ректальный электрод подсоединяется к красному (+) штепселю кабеля терапии и осторожно вводится в прямую кишку. Ректальный электрод следует слегка смазать жиром.

Гибкий пластинчатый электрод используется в этом случае в качестве противоположного электрода. Поэтому он подсоединяется к черному банановому штепселю кабеля терапии и прижимается к подчревной области или к области крестца таким образом, чтобы ток протекал через орган, подвергающийся лечению кратчайшим путем.

Внимание!

Ректальный электрод может применяться также в качестве пассивного противоположного электрода, например, для лечения тазобедренного сустава, крестца и т.д. В этом случае ректальный электрод должен подсоединяться к черному (-) банановому штепселю. Пластинчатый электрод, который служит теперь в качестве электрода терапии, накладывается на тазобедренный сустав или крестец и соединяется с красным банановым штепселем.

Лечение протеканием с использованием пластинчатого электрода в сочетании с вагинальным электродом

Этот вид импульсной терапии с успехом применяется в области гинекологии уже на протяжении нескольких лет. Подробнее об этом см. том 9 трудов Центрального союза врачей за естественные методы лечения, вышедший в издательстве «Медицинише литератур» в Уэльцене.

Для проведения лечения хромированный вагинальный электрод осторожно вводится во влагалище, а противоположный пластинчатый электрод накладывается на крестец.

В качестве специфической частоты для лечения миом используется частота в 2,5 Гц.

Вагинальные электроды выпускаются трех различных размеров.

Лечение протеканием с использованием ручных и ножных электродов

Изготовители прибора «THE-Ki» (который, как известно, не располагает диагностической частью) рекомендуют применять протекание с использованием

а) двух ручных электродов или

б) двух ножных электродов или

в) комбинации ручного и ножного электродов,

зубным врачам и их персоналу, кроме всего прочего, в качестве средства пополнения энергии при

пониженном тонусе,

усталости,

нервозности,

перегрузке, а также

для лечения разного рода заболеваний ног.

В рекламном проспекте изготовители исходят из того, что во всех случаях требуется приток энергии. Однако это неверно. Кроме того, в перечисленных случаях большего успеха можно добиться, если сначала с помощью электроакупунктурного прибора (имеющего диагностическую и терапевтическую части) измерить проводимость и вслед за этим привести показатели в норму.

Гораздо надежнее проводить протекание с использованием ручных и ножных электродов под контролем, так как посредством простых измерений проводимости можно избежать чрезмерной или недостаточной дозировки.

При внезапно случившемся обмороке

(с медленным и слабым пульсом) можно, кроме других необходимых мер, дополнительно провести также протекание с использованием двух ручных электродов.

Для этого пациенту вкладываются в слегка увлажненные руки два цилиндрических ручных электрода и прибинтовываются. Терапия проводится со средней интенсивностью или с интенсивностью, при которой возникает ощущение мурашек, если пациент может сказать о своих ощущениях. Далее протекание проводится отрицательными импульсами.


Дизайн и программирование: Ходыкин Александр.