Библиотека

Ранее говорилось, что ЭАП представляет ценное дополнение клинической медицины, но которую не может заменить. Так, должно быть само собой разумеющимся, что врач перед ЭАП-диагностикой проводит основательное исследование своего пациента.

От зубных врачей требуется: исследование рта, пальпация желез, рентгенологическое обследование и т. д.

Врачи-специалисты должны проводить свои соответствующие исследования, прежде чем они возьмут в руки щуп измерительного прибора. Это экономит время, дает большую уверенность и подсказывает необходимый объем замеров, и на что следует обратить внимание.

Ведущая величина измерения

Она определяется каждый раз перед измерениями точек. Она имеет значение как базисная величина, потому что она отражает общий энергетический бюджет организма. Здоровый человек имеет ведущую величину между 80 и 85 делениями шкалы. Если ведущая величина выше 85, то пациент «энергетически»чрезмерно богат. При ведущей величине ниже 80 говорят о снижении функции организма, что энергетический бюджет «в дефиците». В этих случаях, хотя и можно проводить измерения, но только результаты для постановки диагноза можно использовать лишь с осторожностью, потому что значение величин измерения ИП у пациентов с низким значением ведущей величины (ниже 80), как правило, также понижено, а главное, важнейший показатель, имеющий значение для диагностики - «падение» стрелки, - будет нечетким или даже исчезнет. Методика работы при низкой ведущей величине описана в 1-м томе. Как правило, достаточно измерения ведущей величины «рука-рука». Если при этом мы получим не более 80 единиц, то нужно также измерять прочие ведущие величины. Измерения потенциалов токов и энергия во рту Долголетние исследования одонтогенной очаговой диагностики показали, что различные металлы во рту пациента могут вызывать образование значительных потенциалов и тока, которые нарушают нормальные процессы в организме и отчетливо изменяют ЭАП-измерения.

Об измерении потенциала тока и энергии во рту необходимо знать следующее. До сих пор измеряли только напряжение между различными металлами во рту в милливольтах, а ток в микроамперах. Измерение напряжения имеет то преимущество, что оно многократно воспроизводимо. При измерении тока это не удается, потому что прибор для измерения этот производимый ток потребляет, разряжая тем самым эту «батарею». Но ЭАП-врачи предпочитают измерения именно тока, потому что одонтогенная диагностика с помощью ЭАП тем легче проводима, чем больше разряжена «батарея»рта. Трудности в оценке значимости ротовой «батареи».

Вначале своих исследований Крамер использовал обычные поступающие в торговлю приборы с поляризационно, независимым микроамперметром до 10 микроампер, но так как эта область измерения не всегда достаточна, он расширил ее до 50 микроампер. Но и при такой шкале наблюдались иногда токи, вызывающие зашкаливание стрелки.

Ток во рту при этом превышал 50 микроампер. Кроме того, Крамер и Русел, подключив осциллограф, выяснили, что величины напряжения и тока во рту при различных нагрузках различны. Это повлекло за собой вывод, что измерения тока в полости рта, как они до сих пор проводились, не могут быть между собой сравнимы:

- потому что имеющиеся в настоящее время на рынке аппараты имеют различное внутреннее сопротивление и, следовательно, вызывают различную нагрузку зубной «батареи»;

- потому что имеющиеся прежние аппараты не показывают, как высока в действительности величина тока в момент замыкания «батареи»;

- потому что имеющиеся в настоящее время аппараты не позволяют выяснить, как долго ротовая «батарея» будет в состоянии производить ток. Прежние аппараты поэтому недостаточны для оценки «батареи» рта.

Новый аппарат позволяет проводить следующие измерения:

- Потенциала в милливольтах.

- Максимума тока в момент замыкания на нагрузку 10 килоом - в микроамперах.

- Величины тока в течение 0,1 сек - в микроамперах.

- Электрическую энергию как интеграл времени измерения за 1,5 сек. в нано-ватт-секундах.

В особенности благодаря автоматическому вычислению интеграла энергии врач в состоянии измерять и оценивать напряжение и ток при изменении нагрузки.

Как образование тока вредит организму?

Ответ на этот вопрос возможен только ЭАП-врачу. Для этого он должен сначала измерить ИП челюстей и ИП органов и определить их «исходную величину». Затем соединяют различные металлы во рту (короткое замыкание) и таким образом разряжают «батарею». Измеряют тотчас те же ИП и определяют их «контрольную величину». В результате разрядки «батареи»отчетливо выявляется понижение измеряемых величин в направлении к 50. Самое большое образование тока было зафиксировано между серебряной амальгамой и золотом, стало быть, между драгоценным и недрагоценным металлом. Слабое образование тока нужно ожидать, если во рту имеется только один металл.

Ничтожное образование тока бывает лишь в том случае, если применяют только одно золото, одной пробы и в виде литья. Если спаивания избежать не удастся, то необходимо применять минимальное количество припоя с максимальной тщательностью.

Клинические симптомы. Удивительно, что отдельные пациенты, несмотря на наличие сильного тока в полости рта, не дают никакой выраженной клинической симптоматики, тогда как другие, напротив, бывают возбужденными уже при ничтожном образовании тока. Имеются такие пациенты, которые в молодости относительно нечувствительны к наличию тока, а с возрастом у них развивается сенсибилизация к нему. Стало быть, чувствительность к току во рту очень вариабильна.

По прежним наблюдениям, образование тока во рту может привести к следующим симптомам: жжению языка, афтам, сухости во рту, гиперпластической гипертрофии языка, металлическому вкусу во рту, лейкоплакии и периодическим ощущениям удара электрического тока в языке, деснах.

Наличие тока, конечно, не одно будет ответственно за названные нарушения. Нередко наличие тока только ведет к суммации клинических жалоб при других нагрузках органа. Например, только после удаления денервированного правого нижнего 6-го моляра и удаления многочисленных амальгамных пломб удалось устранить образование тока в ротовой полости, что привело к затуханию ранее резистентных к лечению годичных высыпаний на коже. Образование тока может действовать как этиологический фактор также при: вегетативной дистонии, лабильности сердца - кровообращения, нарушениях в области нервной системы и нарушениях психики.

Образование тока и аллергия. Сравнительные измерения ЭАП показали, в частности, что пломбы из серебряной амальгамы с высоким значением тока относительно часто ответственны за сильное токсическое или аллергизирующее действие (нагрузку). Поэтому можно было бы попытаться сэкономить на ЭАП-тесте, если при наличии серебряной амальгамы получают высокое значение тока. Однако образование тока и аллергическая нагрузка на организм при наличии пломб из серебряной амальгамы не стоят в непосредственной связи друг с другом. Правда, при высоком образовании тока на серебряных пломбах, как правило, ожидается высокая аллергическая нагрузка, но при незначительном образовании тока отнюдь не следует рассчитывать на ничтожные аллергические нагрузки.

Основные положения и подготовка к измерению

Основные положения при измерениях точек. При ЭАП-измерениях дают пациенту в руку цилиндрический измерительный электрод 2,5 см в диаметре и 10 см длиной, а точечный электрод на конце щупа прижимают к AT (ИП).

При измерениях ток ЭАП-аппарата подводится к точечному электроду и через тело пациента через неактивный электрод подходит опять к аппарату. ЭАП-аппарат выдает результат как суммирующую величину тока аппарата и биотока ТИ.

Место работы. ЭАП-измерение у чувствительных пациентов может быть нарушено при работе следующих аппаратов, работающих в том же помещении:

- аппарат диатермии

- телевизор

- радиовещание, особенно с УКВ-частью и

- рентгеноаппарат.

Полы могут мешать, если они статически заряжены. Искусственные полы (например, поливинилхлоридные) и искусственный упругий ковер также статически нагружены и поэтому для ЭАП-помещений не рекомендуются.

Никаких нарушений не вызывают:

- полы линолеумные

- полы деревянные

- полы каменные.

Электрические провода должны располагаться не ближе чем в 30 см от пациента.

Скрытая проводка обнаруживается звучащим аппаратом в режиме измерения.

Самое лучшее, если вся проводка в рабочем помещении (вблизи места работы) будет лежать в заземленной бронированной трубке.

Освещение должно быть удалено достаточно далеко от головы пациента. Лампочка накаливания мешает при удалении менее чем на 30 см, лампы дневного света - если расстояние меньше чем 150 см. Абажуры из ткани и дерева предпочтительней металлических. Большие металлические ширмы и металлические ручки вредят, если они не заземлены.

ЭАП-аппарат дает искажения, если он включен непосредственно в электросеть (например, «Диатерапунктатор»). Но и аппараты с питанием от аккумулятора (как «Дерматрон» могут вызывать искажения, если штепсель не вынут из розетки. Только батарейный аппарат не дает помех.

Линии высокого напряжения и надземная проводка электрической дороги должны учитываться как возможные источники искажений.

Предпосылки для измерений:

- Ведущая величина должна составлять не менее 80 делений шкалы.

- Для ЭАП-измерений должны применяться только измерительные электроды, если хотят воспользоваться критериями, указанными в книгах Фолля.

- Так как врачи BFD (общество исследователей по биоэлектрической функциональной диагностике и терапии) работают с серебряными электродами, результаты измерения непосредственно с Фоллевскими величинами несравнимы. Различие между ЭАП и BFD составляет в среднем 10 делений шкалы; нормальная величина по Фоллю составляет 50 делений шкалы и 40 делений шкалы по BFD.

- Разброс измеряемых величин между двумя измерениями допускается в пределах плюс-минус 2 деления шкалы аппарата.

- Чтобы можно было сравнивать измеряемые величины при повторных измерениях, нужно чтобы рабочее место, ЭАП-аппарат, материал, форма и величина электродов были одинаковы.

Физический контакт врач - пациент. Врач, как и каждый человек, имеет индивидуальное силовое биополе. У детей оно, как правило, низкое. При физическом контакте имеет место влияние человека на человека. Этим объясняется, почему дети ищут физический контакт с родителями. Они снижают, чрезвычайно повышенный при страхе, потенциал энергии и вследствие этого становятся спокойнее. Имеет место также перенос энергии, когда врач исследует руками своего больного. Величина переноса энергии зависит от разности потенциалов у врача и пациента и от вида заболевания пациента. Раковые пациенты и умирающие имеют высокий дефицит энергии. Здесь соприкасающийся с ними врач отдает много энергии. Остро заболевшие пациенты и больные с лихорадкой имеют излишек энергии. Здесь исследующий врач получает энергию.

Из сказанного ЭАП-врач должен сделать следующие выводы:

- если собственный энергетический бюджет сильно нарушен, то это может оказать влияние на результаты тестов вследствие того, что ЭАП-врач пребывает в физическом контакте с телом пациента;

- и поэтому врач должен отказаться от ЭАП-измеpений, если он страдает болезнями, которые длительно нарушают энергетический бюджет. К этому относятся гипер- и гипоэнергетические заболевания;

- врач не должен отказываться от ЭАП-измеpений, если он сам своевременно лечит себя;

- врач не должен длительное время общаться только с острозаболевшими пациентами, как и с раковыми больными. Это его быстрее утомляет. Известное равновесие возможно, если врач чередует больных с излишком энергии с больными с дефицитом энергии;

- чтобы избежать энергетической нагрузки на пациента со стороны врача, имеется только единственный надежный рецепт, а именно: ЭАП-врач сам должен находиться в состоянии оптимального здоровья.

Выводы для ЭАП-врача. Чтобы энергетические влияния при ЭАП-измерениях были минимальными, ЭАП-врач должен как можно меньше прикасаться к своему пациенту. Сухие х/б трикотажные перчатки являются хорошим средством, уменьшающим контакт между врачом и пациентом.

Некоторые ЭАП-врачи предпочитают перчатки из искусственных волокон:

- потому что они после однократного применения могут быть выброшены

- и потому что они тоньше, чем х/б перчатки.

Недостатком перчаток из искусственного волокна является то, что руки в них при длительной работе потеют. Некоторые врачи одевают при измерении перчатку только на левую руку и оставляют правую свободной, потому что так легче держать щуп и перед измерением кожа в области точек АП может массироваться.

Исследующий, у которого влажные кисти, но он не желает одевать никаких перчаток, должен привыкнуть к тому, чтобы при измерениях не было соприкосновения конечностей.

Замечено, что исследователь изменяет величины измерений, если он прикасается к щупу неизолированной рукой.

Требования к пациентам, предъявляемые предстоящей ЭАП-диагностикой. Принципиально измерение АП-точек возможно только на чистой, здоровой коже. Пациенты с распространенными кожными заболеваниями, прежде всего на лице, кистях и стопах, могут лечиться и обследоваться посредством ЭАП только опытными врачами (зубными врачами), причем затраты времени больше и результаты диагностики менее достоверны.

Соблюдают следующее:

1.Пациент должен по возможности за 48 часов до планируемого исследования (ЭАП) не принимать никаких медикаментов.

Это указание важно потому, что, по сообщению института Алленбахера, 63% всех немцев по привычке регулярно глотают таблетки. За время наблюдения в течение двух недель опросили 100 немцев: лекарства принимали приблизительно 28 - от головной боли, 18 - от простуды, 17 - от нарушения кровообращения, 17 - от нарушения пищеварения, 9 - от бессонницы, 10 - от страданий желудка, желчного пузыря, 7 - от ревматических болей, 4 - от зубных болей, 4 - от ожирения, 10 принимали успокаивающие таблетки и 10 - стимулирующие средства (Леонард в книге о Германии). Если, согласно врачебным назначениям, лекарства не могут быть отменены, то уведомляют ЭАП-врача, это имеет значение особенно для антибиотиков, цитостатиков, гормонов, кортизона и тому подобное, потому что они, как правило, вызывают большую нагрузку для мезенхимы и блокируют регуляторные механизмы.

2.Пациент не должен накануне вечером долго сидеть перед телевизором, т. к. излучение его влияет на бюджет энергии. Это легко проверяется ЭАП-врачом, потому что уже после часа пребывания у телевизора, как правило, повышаются многие величины измерения отчетливо в направлении «воспаления». Не следует сидеть слишком близко от телевизора; садитесь по возможности дальше; аппараты цветного телевидения меньше вредят, чем черно-белые аппараты.

3.Вечером перед ЭАП-исследованием нужно принять общую ванну, но не очень горячую и без добавок.

4.В ночь перед ЭАП-исследованием не употреблять никаких аллопатических снотворных средств и прежде всего никаких барбитуратов.

5.Одевать легкую обувь, которую легко можно снять (без высоких каблуков).

6.Женщины должны отказаться от колготок и одевать обычные чулки, потому что они легко снимаются для измерения точек на стопах.

7.Не одевать нижнего белья с синтетикой, которое может у чувствительных пациентов вызвать неблагоприятные отклонения тестов.

8.Не употреблять никакой косметики (пудры, мази, кремы, лосьоны и т. д.), так как иначе точки измерения на лице будет невозможно или трудно измерить.

9.Никаких кожных кремов не употреблять (даже при сухой коже). Больше всего мешают силиконосодержащие мази.

10.Не принимать никаких обезболивающих средств, так как они нарушают энергетический бюджет.

11.Если мужчины сильно выбриты, то кожа может легко при этом повреждаться. Если повреждение находится в области точек измерения, то при этом измерение вовсе невозможно.

12.Принести имеющиеся врачебные и зубоврачебные данные осмотров, а также лабораторные исследования. Точно так же привозить все предписанные в настоящее время медикаменты, но не принимать их.

13.Самым благоприятным будет, если пациент приходит для ЭАП-измерений натощак, или минимально перед этим поев легкую пищу.

14.Употребления алкоголя перед измерением избегать, так как он у лабильных пациентов вызывает нарушение энергетического бюджета, в особенности печени.

15.Пациент должен явиться на тестирование отдохнувшим. Бессмысленно, если кто-то непосредственно перед ЭАП-измерениями преодолел длительное расстояние на машине или устал на работе.

Как может отягощаться энергетический бюджет при долгой автопоездке, можно выяснить при повторных измерениях ведущей величины - «pука-pука».

Правила для пациентов непосредственно перед ЭАП-исследованием:

- все металлы, находящиеся на теле, удалить. К этому относятся ключи, металлический портсигар, очки и украшения, то есть шпильки, кольца, цепочки, серьги, ручные часы;

- удалить все съемные протезы изо рта;

- никаких медикаментов в карманах не носить;

- волосяные накладки и парики, в особенности те, которые имеют искусственную основу или искусственные волосы, должно удалить;

- пациент должен снять ботинки, носки и галстук и расстегнуть рубашку, потому что тесные части одежды нарушают бюджет энергии.

Специальные указания пациенту. Опыт показал, что ЭАП-измерения могут встретить необычные препятствия, которые являются следствием образа жизни пациента. Это невозможно сразу представить, но из нижеследующих примеров можно понять, о чем идет речь, и дать своему врачу соответствующую информацию с тем, чтобы измерения не были бы нарушены.

Медная амальгама раньше использовалась как материал для пломб молочных зубов, будучи дешевой, употреблялась также и для постоянных зубов, тем более что медная амальгама предотвращает распространение вторичного кариеса. Так как медная амальгама постоянно генерирует ток, то будет нарушаться общий энергетический бюджет пациента. Знание этого факта делает применение медной амальгамы в современной одонтологии грубой ошибкой.

Медные Т-пессарии

Как следует из исследований Университетской гинекологической клиники Мюнстера (по pеферату о данных рабочей группы под руководством проф. д-ра Н. Вагнера в сборнике Евромедицины № 1475, стр. 850) из мед.-Т-пессариев ежедневно освобождается от 20 до 50 микрограммов меди. Измерения у пациенток показали, что медные пессарии при ЭАП-измерениях вызывают аналогичные нарушения, как и медная амальгама. Поэтому нужно заботиться не только о противозачаточном действии медных пессариев, но и не забывать, что из-за этой постоянно освобождающейся меди может стойко нарушаться энергетический бюджет. Вышеуказанный пример показывает, что регулярное в течение долгого времени поступающее инородное вещество вызывает нарушения в организме. Это имеет значение также и для каждой продолжительной терапии медикаментами.

Вывод: Пациент должен исключить все долговременно нарушающие факторы минимум за 48 часов до ЭАП-исследований или своевременно уведомить врача.

Указания для практикующего персонала:

- ЭАП-аппарат перед каждым употреблением проверять. Калибровка проводится при замыкании обоих электродов. При этом нужно выставить стрелку прибора на деление шкалы - 100. Некоторые ЭАП-аппараты калибруются на 0 делении шкалы.

- В помещении, где проводятся измерения, температура должна быть 20-22<198>С и влажность воздуха 50-60. Постоянные внешние условия облегчают воспроизводимость измерений.

- Пациент должен сидеть рядом с ЭАП-аппаратом перед ЭАП-врачом так, чтобы полностью расслабиться.

- Рекомендуется положить под ноги пациенту свежее мохнатое полотенце или салфетку.

- Пациент должен приспособиться к температуре помещения, прежде чем будет предпринято измерение точек.

- Применяемые электроды перед их повторным употреблением основательно очищаются, потому что при тестировании на поверхности электродов отлагаются пот, остатки эпителия, окислы металлов. Мыть следует под проточной водой с мылом, после просушки протереть спиртом. Если измерительные электроды окислились, то можно сидолом или электродоочищающими пастами вернуть им блеск. После этого необходима основательная очистка, как уже указывалось.

- Некоторые ЭАП-врачи оборачивают цилиндрический ручной электрод увлажненной целлюлозной тряпочкой. Это является хорошим методом при кожном электротесте (ЕНТ) по Штанделю и Геллену. При ЭАП-измерениях все-таки нужно считаться с изменением величины измерения, и поэтому пациенту дают блестящий цилиндрический измерительный электрод в слегка увлажненную руку.

- Электроды некоторые хранят в дистиллированной воде, но чаще всего сухими.

- Во время тестирования пациент не должен выпускать цилиндрический ручной электрод, даже если измерение будет прервано.

Куда с цилиндрическим ручным электродом? При поиске точек и их измерениях исследующий врач берет в руки тест-грифель (активный электрод-щуп), а пациент - неактивный цилиндрический электрод - в руку. При этом возникает немаловажный вопрос, в какую руку нужно дать пациенту электрод, так как легко установить, что при измерении одних и тех же точек получаются различные величины, в зависимости от того, в правой или в левой руке находится цилиндрический электрод, или он лежит под подошвой, чтобы обе руки были свободными (например, при измерении на туловище). Чтобы гарантировать стабильность измерений, дают пациенту цилиндрический электрод всегда в слегка увлажненную правую кисть. Только при измерении на правой руке дают цилиндрический электрод в левую руку.

Поиск точек и их измерения

Поиск точек

Величина АП-точек. АП-точка имеет в диаметре приблизительно до 6 мм, отсюда отсчитывают 2-3 мм на область собственно точки и дальше на 2 мм на так называемые зоны ареала.

Указанная величина АП-точек - средняя у взрослых. У маленьких детей, тем более у грудных детей, она, естественно, меньше. Большие размеры имеют 3 точки, расположенные на пересечении нескольких меридианов. Так, имеется точка измерения крови. Ее форма элиптическая, с осями приблизительно 10 мм и точка измерения половых желез - диаметром более 6 мм.

При измерении нужно попасть точечным электродом в центр точки. Только тогда получаются точные величины измерения. Если ставят точечный электрод частично или целиком в зону ареала, то значение величины будет неточным. А поэтому поиск точек должен происходить с тщательностью.

Аппараты поиска точек. Для облегчения поиска точек во многих ЭАП-аппаратах встроены серийные акустические искатели точек. Если прикасаются щупом к поверхности кожи, то возникает тихий жужжащий тон или изменяющийся по высоте свистящий тон. Если проходят щупом вблизи акупунктурной точки, то жужжащий тон будет сильнее или свистящий тон выше. В самой АП-точке возникает жужжащий тон максимальной силы или свистящий тон максимально высокой частоты.

Практика показала, что акустическая помощь поиска точки применяется только вначале. Для опытных тон поиска является скорее надоедливым.

Опытный ЭАП-врач не включает зуммер, он знает, что правильно попадет в центр АП-точки, если стрелка инструмента отклоняется с максимальной амплитудой. Как правило, он используется начинающими врачами для поиска точек оптическим поисковым аппаратом, который употребляется в невральной терапии для поиска очаговых полей в рубцах. Аппарат для поиска точек с вставленным в щуп оптическим указателем называется «Аку-тест». Этот аппарат был усовершенствован в совместной работе «Немецкого общества врачей АН» и предлагается во многих вариантах. Прежде всего в аурикулярной АП применяется аппарат поиска точек «Сенсопит» (изготовитель «Питтерлин», г. Мюнхен). Он снабжен автоматическим приспособлением для увлажнения кожи, что облегчает поиск точек.

Ручной поиск точек. Вполне практический метод, как можно отыскивать без специальных средств обычным ЭАП-аппаратом акупунктурные точки, дается на примере поиска точки GI 1 в углу ногтевого ложа левого указательного пальца:

- ЭАП-аппарат готовят к работе и дают пациенту цилиндрический ручной электрод в слегка увлажненную правую руку;

- одевают нитяную перчатку на левую руку и берут в правую руку щуп с ввинченным электродом низкого давления;

- правый указательный палец смачивается, и им массируют область точки;

- излишки влажности области точки удаляют мякотью мизинца;

- точечный электрод при минимально возможном давлении в области угла ногтевого ложа двигают туда и сюда по поверхности кожи, наблюдая за стрелкой ЭАП-аппарата.

При этом устанавливают, что размах отклонения стрелки постоянно изменяется, имея, однако, в узко очерченной точке наивысшее отклонение, которое и соответствует точке измерения GI 1. Легко надавливают щупом в этом месте, в результате чего на коже появляется маленькая ямочка. Этой маркировки достаточно, чтобы опять найти точку для последующих измерений.

На заметку: Начинающий должен искать сначала начальные и конечные точки меридианов, которые находятся в углах ногтевых лож на пальцах кисти и стопы! Эти точки относительно большие, лежат не глубоко под поверхностью кожи и легко локализируются топографо-анатомически. Состояние кожи имеет большое влияние на поиск точек: при слегка увлажненной коже происходит четкое отграничение точки. При мокрой потной коже поиск затруднен, потому что пот снижает естественное электрическое сопротивление кожи и затрудняет диффенцировку.

Отечная кожа затрудняет поиск точек.

Большие поверхностные рубцы могут сделать поиск точки совершенно невозможным, тем более что рубцы нередко прерывают ход меридиана и могут быть источником поля нарушения.

Техника поиска точек

Для поиска точек имеется 2 различные техники.

При вертикальной технике ставят точечный электрод вертикально на кожу в области ТИ и двигают его поверхностно туда и сюда, как это уже описано ранее. Там, где получают наивысшее отклонение стрелки, и лежит ТИ.

Штриховая техника употребляется только, если точка может быть пропальпирована непосредственно, а расположена между двумя другими хорошо определяемыми точками.

Точка измерения для зубов верхней челюсти - ТМ 24 лежит на средней линии лица между верхней каймой верхней губы и нижним основанием носа. Для поиска точки ведут тест-грифель от нижнего основания носа по средней линии в направлении верхней губы, как будто хотят протянуть штрих. Находят ТИ там, где при постоянном давлении имеется самое высокое отклонение стрелки.

Измерение точек

Для измерения точек необходим надежный ЭАП-аппарат.

Для измерений необходимо 2 электрода, через которые ЭАП-аппарат подает измерительный ток к пациенту. Активный точечный электрод ввинчивается в щуп. Неактивный цилиндрический электрод пациент должен держать в своей слегка увлажненной руке и плотно сжимать.

Материал электродов. ЭАП-врач должен соблюдать два основных правила:

- Для измерения как активный точечный электрод, так и неактивный цилиндрический электрод должны быть изготовлены из одинакового металла.

- Фолль и сотрудники используют для измерений только латунные электроды. Только такие электроды дают при «нормальной функции органа» отклонение стрелки на 50 делений шкалы. Кроме того, такой важный диагностический критерий, каким является «падение» стрелки, зависит от материала электрода. Применение серебряных электродов, например, значительно уменьшает и замедляет «падение» стрелки, чем применение латунных электродов.

Важно помнить, что в ЭAП диагностическая школа величин ТИ получена при использовании латунных электродов и что применение для электродов других металлов изменяет величины тт.

Влияние формы электродов. На измерение оказывает влияние не столько величина электрода, сколько форма контактной поверхности точечного электрода. Благодаря исследованиям, проведенным Пеезолем, найдена самая благоприятная форма контактной поверхности для электродов низкого давления.

Влияние влажности. Чтобы уменьшить влияние влажности на измеряемые величины наилучшим образом, нужно перед каждым измерением поверхность кожи над точкой измерения увлажнять и непосредственно перед измерением убрать излишек влажности. Таким образом можно удерживать относительно «постоянной»влажность кожи в области точки измерения. Если кожа в области измерения будет чрезмерно влажной, то будет регистрироваться слишком высокая измерительная величина. Слишком сухая кожа должна быть увлажнена, иначе будут получены слишком низкие показатели. Сильное потоотделение затрудняет измерение точек. Самый простой способ удалить пот - протереть кожу в области измерения тупфером со спиртом.

При снятии ЭКГ применяют особую пасту, которая обеспечивает хороший контакт кожи с применяемым при этом электродом. При ЭАП-измерениях иногда втирают в ладонь руки, держащей неактивный цилиндрический электрод, пасту фирмы Сименса «Контактная»Я лично отказался от пасты, потому что она липкая, это также отмечают и коллеги, и употребляю для увлажнения кожи в области точки измерения водопроводную воду или физраствоp, если водопроводная вода содержит искусственные добавки, такие как хлор. Воду целесообразно наливать в маленькую плоскую чашечку, которая содержит клетчатку или вату, впитывающую воду. Благодаря этому она не будет проливаться. Само собой разумеется, что вода для каждого пациента берется свежей. Об аппликации воды мнения расходятся: различные врачи увлажняют перед кждым измерением точечный электрод и увлажняют также непосредственно кожу на точке измерения. Но этого недостаточно, если у пациента сухая кожа. Другие врачи увлажняют кожу в области АП-точки намоченной ватой и удаляют избыток жидкости сухой ватой. Я обычно увлажняю кожу правым средним пальцем, при этом слегка массирую область точки измерения, и вытираю излишки мякотью мизинца.

Увлажнять кожу перед каждым измерением необходимо потому, что при многократном измерении без увлажнения кожная поверхность над ТИ очень быстро высыхает. Это происходит тем быстрее, чем дольше остается в контакте с кожей точечный электрод, как это, например, необходимо, если хотят определить продолжительность и величину «падения» стрелки.

Резюме: Кожа в области точки измерения не должна быть ни слишком влажной, ни слишком сухой. Истинную степень увлажнения находят, только приобретя опыт. Абсолютного числового измерения для «истинной» степени влажности не имеется.

Влияние возраста. Исходя из того, что у молодых ИП измеряются при нормальном давлении, нетрудно установить следующее: у маленьких детей достаточно практически только прикосновения к АП-точке верхушкой измерительного электрода, потому что кожа у них еще очень тонкая. С возрастом давление всегда должно быть более сильным, потому что кожа становится толще и менее чувствительной. У старых людей нужно применять иногда значительное давление, чтобы достигнуть расположенных в глубине АП-точек.

Некоторые ЭАП-врачи проводят даже измерения точек у грудных детей, что однако чрезвычайно трудно и должно оцениваться с осторожностью:

- т. к. грудной ребенок не может без посторонней помощи удержать неактивный цилиндрический электрод;

- т. к. точки лежат чрезвычайно тесно друг к другу и

- т. к. грудной ребенок беспокоен.

Техника измерения

Принцип измерения тока. Если проводить измерения с помощью латунных электродов, через точки будет проходить примерно одинаковый ток порядка приблизительно 6 * 10 -6 ампер. Ток этот раздражает органы и ткани, соответствующие взятым ТИ. Этому раздражению извне следует реакция изнутри.

Здоровый орган будет противопоставлять раздражению извне равновеликую величину реакции изнутри. При этом возникает состояние равновесия, которое будет находить отражение на шкале ЭАП-аппарата благодаря отклонению стрелки в срединное положение.

Установка тест-грифеля (щупа) на область точки. Различают две техники установки измерительного электрода щупа на ИП.

При вертикальной технике определяют сначала точку увлажненной верхушкой пальца, зная ее точное топографическое положение, и затем устанавливают вертикально щуп. Тангенциальная установка электрода до сих пор была методом выбора при измерении всех точек в углах ногтевых лож.

Тангенциальная техника имеет, в сравнении с вертикальной, преимущество в том, что электрод при этом не так легко соскальзывает, что может причинить пациентам боль.

С появлением электродов низкого давления эта проблема отпадает:

- потому что они практически едва ли могут соскальзывать и

- потому что величина давления на них 200-300 понд., т. е. намного меньше, чем у всех электродов до сих пор.

Для измерения точек гипоталамуса начинающий может применить специальный, с изоляцией на стержне точечный электрод, который препятствует контакту с ухом, что могло бы фальсифицировать измерения. Воспрепятствовать контакту с ухом можно и без особого электрода, оттягивая ухо вниз большим и указательным пальцами левой руки с одетой на нее перчаткой или через лоскут целлюлозы.

Электролит-вытеснение. При давлении точечного электрода на кожу выдавливается тканевая жидкость, являющаяся электролитом, необходимым для измерения тока. Вытеснение тем сильнее, чем выше давление и чем длительнее прижат к ТИ электрод.

Итак: сила прижатия щупа должна быть минимальной, насколько это возможно. Время измерения должно быть минимальным. Оба требования выполнимы с электродами низкого давления лучше всего. Но при применении этих электродов также принимают во внимание, что при поиске область ТИ долгое время подвергается механическому давлению. Поэтому перед измерением найденной ТИ нужно убрать точечный электрод и область точки снова увлажнить и промассировать, для того чтобы дать возможность тканевой жидкости вновь заполнить ткани в области точки, прежде чем последует измерение ее. Таким образом: поиск точки и измерение ее - это два раздельных хода работы! Между поиском точки и измерением ее нужно сделать паузу, снять щуп, иначе получают сниженную величину измерения или «падение» стрелки, которые не имеют своей причиной нарушения в органе.

Сила давления. Так как акупунктурные точки не лежат на поверхности кожи, а расположены приблизительно на глубине 2-3 мм, а состояние кожи над ТИ может быть различным, нужно подбирать силу давления щупа индивидуально для каждой ТИ.

Замечено, что точки при влажной коже измеряются малой силой давления, тогда как при сухой коже давление должно быть выше, потому что здесь переходное сопротивление выше.

Усиление давления. Когда щуп приложен к ТИ, нужно тотчас усилить давление. При этом нельзя ни в коем случае колебаться, т. к. медленное повышение давления дает слишком низкое значение измерения (39).

Бергольдом был поставлен эксперимент. Он сконструировал автомат, который устанавливал измерительный щуп на ТИ и с постоянной незначительной скоростью достигал рекомендованной степени давления (Фолль, «Топографическое положение точек измерения»). С другой стороны, ошибочно, если величина измерения увеличивается скачком. В этом случае слишком велика опасность травматизации точки. Кроме того, при слишком быстром усилении давления на точку стрелка прибора чрезмерно отклоняется, завышая истинную величину ТИ.

Истинная величина измерения. Процесс определения истинной величины точки измерения проходит 4 фазы.

1-я фаза - быстрое наращивание давления щупа на ТИ, пока отклонение стрелки прибора отчетливо замедлится.

2-я фаза - давление на щуп уменьшают, приноравливая к этому подъему стрелки.

3-я фаза - измеряемую величину считывают, если отклонение стрелки не изменяется при умеренном усилении давления на щуп.

4-я фаза - давление удерживается, за стрелкой следят - появится ли «падение» стрелки, отмечают величину «падения».

Координируют степень усиления давления со скоростью подъема стрелки! Это самое главное в ЭАП-измерениях, и поэтому для правильного измерения точки приноравливают силу давления на щуп к подъему стрелки, внимательно наблюдая за ее движением. Та величина, где стрелка, несмотря на повышение давления, остается на месте, и есть истинная величина измерения.

Начинающие должны посещать не только курсы поиска точек, но и заниматься упражнениями по измерению точек под руководством преподавателя. Для этого годятся пишущие аппараты с непрерывной записью величины измерения. Самым лучшим является ЭАП-аппарат Бергольда, который позволяет записывать одновременно величину давления щупа и величину измерения и таким образом контролировать силу давления, соразмеряя ее с изменением величины измерения.

Резюме: При измерении используют только латунные электроды, причем рекомендуется использовать точечный электрод низкого давления.

Ведущая величина «pука-pука» должна быть больше, чем 80. Точное положение точки тщательно определяется перед каждым измерением ее. Область точки массируют, увлажняют, слегка подсушивают целлюлозой; сухая кожа в области точки слегка увлажняется. Кожа с сильным потообразованием в области точки обрабатывается спиртом. Щуп устанавливают на АП-точку и быстро усиливают давление. Достигают истинной величины измерения, когда, несмотря на усиление давления, стрелка дальше не поднимается. Затем электрод при постоянном давлении остается еще немного на АП-точке, чтобы диагностировать возможное «падение» стрелки. Если при измерениях точка замеряется многократно, то время замеров нужно максимально сокращать, потому что при слишком длительном давлении тканевая жидкость из области точки сильно вытесняется. Качество измерений не зависит от модели и цены ЭАП-аппарата, а прежде всего от врача, который производит измерения.

Дизайн и программирование: Ходыкин Александр.