Очень трудно указать преобладающие характеристики Стафизагрии. То, что именуем доминантами (преобладающими характеристиками) обычно слагается из некоторых своеобразных симп­томов, обладающих ценностью какого-то обозначения, клинического или лечебного. Изучая картины у субъектов типа Стафизагрии, мы, конечно, явным образом найдем некоторые характер­ные признаки средства, принадлежащие ему на правах собствен­ности, но в дальнейшем мы вскоре убедимся в том, что их оказы­вается недостаточно для того, чтобы создать общее впечатление данного средства и позволить поместить его в плане Материа ме­дика.

Все же некоторые расстройства преобладают в патогенезе Стафизагрии: это расстройства со стороны урогенитального аппа­рата. Мы последовательно изучим: расстройства мочевые и генитальные. И в их изучении мы найдем характерное обозначение дан­ного средства (типа)

Мочевые расстройства. Они представля­ются либо с выраженными болезненными изменениями, либо без таковых.

С выраженными болезненными изменениями. Это прежде всего «гипертрофия простаты, вызывающая «частые позывы на мочеиспускание». Такую гипертрофию мы находим у пожилых субъектов, подлежащих Стафизагрии. После мочеиспускания имеются боли, нередко даже имеется задержка мочи с образованием существенного объема остаточной мочи, обнаруживаемой после мочеиспускания.

Без болезненных изменений. У больного имеются своеоб­разные боли в уретре, жгучие, наступающие в интервале между мочеиспусканиями. И такая боль «немедленно прекращается, как только больной начнет мочиться». Он испытывает также такое ощущение, точно «капля мочи все время вытекает по каналу».

Нам известно, что некоторые простатики обнаруживают такую особенность: когда после полного окончания мочеиспускания они убирают член в панталоны, у них наступает истечение нескольких капель мочи. Это (по Диттелю) запоздалые капли. Эти запоздалые капли образуются всегда при наличии спазма уретры. И лишь редко причиной их является истинное сужение уретры.

Одновременно с тем, что больной типа Стафизагрии испытывает это странное ощущение в уретре, он испытывает также «потребность часто мочиться», например, каждый час, и такая потребность особенно отмечается после коитуса. Вот так возника­ют показания к назначению Стафизагрии молодым новобрач­ным (женщинам), у которых после дефлорации появляются частые позывы на мочеиспускание. В первые месяцы своей половой жизни у больной отмечаются такие мочевые расстройства, что даже воз­никает подозрение о ее заражении. В действительности же ника­кой информации тут нет,  имеется лишь «раздражение уретры». Этот термин раздражения хорошо характеризует мочевые рас­стройства при типе Стафизагрии, которая и является показан­ной при расстройствах типа «раздражимого пузыря», которые в свое время описывали английские авторы; эти расстройства прояв­ляются тогда, когда субъект простудится или когда у женщины имеется какого-нибудь происхождения раздражение влагалища или уретры; обычно на почве злоупотребления половыми сношениями.

Вот так мы находим показания к Стафизагрии в частых позывах на мочеиспускание у молодой роженицы. Когда роды были трудными,  особенно, у первородящих, у родильницы имеются час­тые позывы на мочеиспускание, против которых, впрочем, может быть назначено другое средство: Опий. Однако, Опий более пока­зан уже после окончания родового акта, когда роды уже закончи­лись; тогда как  Стафизагрия вообще показана во время самого прохождения родового акта.

Подводя итоги скажем, что при расстройствах мочевыделения типа Стафизагрии следует не забывать о том, что их причиной является раздражение и, можно сказать, почти никогда не явля­ется инфекция.

Генитальные расстройства. Они бывают двоякого рода: органические или нервные.

Органические. Их надлежит отдельно изучить у мужчины и женщины.

У мужчины  они состоят в «сперматоррее», которой сопутст­вует или следует за нею слабость, прострация достаточно зна­чительная, а также «лумбаго», достаточно характерное. Она «ухудшается к ночи» и «более всего бывает выражена под утро» при пробуждении. Обычно появляется «после полового сношения».

Его надлежит отличать от других лумбаго, имеющих почти одинаковое происхождение. Так, например, больной, который утром при пробуждении страдает болями в поясничной области, может подлежать лечению хлористым натрием или Нукс вомика.

Больной типа Хлористого натрия  это субъект деминерализованный, исхудавший и усталый, который утром (даже еще в пос­тели) уже изможден и жалуется на боли в пояснице. Он никак не может найти себе другое удобное положение (место), как только при условии подкладывания подушки или валика под поясницу. В этом он ищет себе облегчение; и простое обнаружение такой характерной позы позволяет немедленно поставить диагноз типа  Натрия хлористого. Остается лишь подтвердить показания к нему: исхудание, деминерализацию, слабость, более выраженную в 10 ча­сов утра, жажду и т. д.

Больной типа Нукс вомика вынужден садиться, чтобы повернуться в постели, так как он испытывает большое затруднение при попытках просто приподняться. Он очень изможден в смысле физическом и интеллектуальном. Он не может работать утром, у него болит голойа и имеются дигестивные симптомы, о которых выше уже была речь Нукс вомика особенно показан при лумбаго, провоцированном мастурбацией.

Займемся несколько более детализированной характеристикой лумбаго: например, лумбаго после коитуса вообще подлежит лечению Стафизагрии. Калий уг­лекислый. Имеет такое же показание: боли в области крестца и поясницы в сочетании с чувствами слабости и подавленности. В дни, следующие за коитусом, больной жалуется на слабость зрения (плохо видит), на заметную утрату остроты зрения. По време­нам у него появляются небольшие черные пятна перед глазами.

Другие средства соответствуют такому же лумбаго. Так, лумбаго, ухудшающееся после половых излишеств, требует применения Кобальта. В этом случае субъект всегда чувствует себя хуже, когда сидит. Он обнаруживает особое раздражение спинного моз­га со слабостью нижних конечностей и их дрожанием. Он нем­ного похож на субъекта типа Коккулюс, который тоже ощущает слабость в ногах и не в состоянии стоять, но кроме слабости он ис­пытывает также тошноту, иногда даже бывают рвоты, головокру­жения. Такой нервно-пищеварительный статус всегда оказывается значительно более выраженным тогда, когда субъект находится на каком-либо транспорте (в трамвае, в карете, на пароходе и т. п.). Лумбаго типа Кобальт может также стоять в связи с мастур­бацией.

Больной типа Стафизагрии обнаруживает небольшой симптом, который позволяет почти мгновенно отличить его от субъекта типа Калия углекислого или Кобальта: правда, у него имеется  такая же прострация, как у субъекта типа Калия углекислого или Ко­бальта, но кроме того он испытывает достаточно характерную боль в икроножных мышцах, у него появляется такое ощущение, «точно их поколотили». Лишь немного средств (типов) обнаружи­вает такую характеристику. Все же два из них заслуживают упо­минания: это Арника. У субъекта появляется ощущение разби­тости («точно поколотили»), но не только в икроножных мышцах, а общее, не связанное с какими-либо мышечными группами. Фитолакка. У субъекта такое ощущение, точно он получил удары в области мышечных масс: мышцы при этом становятся настолько чувствительными и болезненными, что при пальпации их больной обнаруживает сейчас же значительную чувствительность и силь­ную боль (мышечные боли типа Стафизагрии). Мышечные же боли типа Стафизагрии локализуются исключительно в икрах; они появляются после половых излишеств.

У женщины  прежде всего рассмотрим менструации. Они «неправильны», появляются с болями, которые проявляются «в бедрах». Больная при этом утомлена; эта ее усталость более выра­жена в голенях. Своеобразный симптом: у больной отмечаются «зубные невралгии»,  сильные и острые. Эти невралгии облегча­ются от тепла и от спонтанно осуществляемого больной «стискивания зубов», чтобы успокоить эту боль. И тут мы вновь находим отличительную черту средства (типа), которое мы сравниваем со Стафизагрий - это Фитолакка. Вспомним о том, что боль­ной типа Фитолакки просыпается по ночам, сильно сжимая зубные аркады. И делает он это не от боли (как сжимает субъект типа Стафизагрии), а спастически (но какова же причина это­го спазма?). И больную пробуждает настоящий тризм. Другая боль своеобразным образом присуща Фитолакке, это боль, воз­никающая только ночью в области заднего прохода. Больной вне­запно пробуждается, точно он получил удар кинжалом в задний проход. Эта боль стреляющая, длящаяся лишь несколько секунд, затем она прекращается, чтобы вернуться дней через 10—15, не­смотря на то, что при тщательном осмотре заднего прохода не об­наруживают ни трещины, ни геморроя, могущих оправдать появ­ление этой боли. Всякий раз, когда мы находимся в присутствии больного, обнаруживающего такое ощущение, нужно подумать не только о Фитолакке, но также о Луэзинуме.

У больной типа Стафизагрии отмечается «значительная чувствительность» наружных гениталий  (вульвы и влагалища).

С какими другими средствами (типами) можно сопоставить Стафизагрию?

Больная типа Берберис обнаруживает болезненную повышенную чувствительность в области влагалища. Слизистая влага­лища суха, никогда не выделяет секрета. Больная страдает жжением и желание у нее значительно снижено. Иногда больная даже обращается к врачу с жалобой на то, что не имеет никакого жела­ния и не получает никакого удовлетворения от половой жизни. Иногда даже самый акт оказывается тягостным  именно, из-за сухости слизистой влагалища. Подобно больной типа Стафизагрии, больная типа Берберис может жаловаться на лумбаго, но это лумбаго не имеет никакого отношения к функциям генитальной системы. И, напротив, существует крайне тесная связь лумбаго с мочевой системой. Именно больная, подлежащая Берберис страдает таким лумбаго, какое ирадиирует в нижние конечности и сопровождается испусканием мочи очень темной окраски и с осад­ком красного песка.

Больная типа Креозота страдает также повышением чувствительности наружных гениталий, причиной которой в данном слу­чае является не сухость слизистой влагалища, а глубокое изменение слизистых влагалища и вульвы. На них можно бывает обнару­жить появление изъязвления или же экземы. Больная страдает зу­дом, который еще больше усиливается от расчесывания, чем боль­ше больная чешется, тем большей делается чувствительность. Повышенная чувствительность поддерживается белями, очень кислыми и жгучими. Эта коррозивная лейкорея зловонна, обладает своеобразным запахом горелого рога. Наконец, эти выделения «крахмалят белье» и оставляют на нем желтые пятна. Больная ти­па Креозота всегда очень уставшая. Ее тяготит не только зуд вульвы, но также колющие и жгучие боли в области губ. Она не испытывает никакого ощущения сладострас­тия. Подобно больной типа Берберис, она просто боится поло­вого акта, так как он причиняет ей очень сильные боли.

Напротив, отметим, что урогенитальные ощущения типа Стафизагрии всегда сопровождаются «значительным половым возбуждением» до такой степени, что женщина не может перено­сить ни малейшего прикосновения к гениталиям: даже трение мар­левой салфетки становится ей непереносимым, так как вызывает, наряду с раздражением, также и возбуждение.

Существуют еще другие средства (типы), характеризуемые такой повышенной чувствительностью наружных гениталий, сопровождаемой половым возбуждением. И тут в первую очередь можно назвать Платину.

Одновременно с повышением чувствительности гениталий, боль­ная типа Платины испытывает также ощущение сладострастно­го щекотания, усиливающие желание и даже вызывающие избы­точное желание. Эти желания развязываются малейшим прикосно­вением. Больная не переносит даже прикосновения марлевой сал­фетки во время менструации или при болях. У нее также отмеча­ется вагинизм. Уточним: такая больная обращается за советом к гинекологу, но тот даже не имеет возможности произвести обычное пальцевое исследование влагалища или ввести зеркало, не вызы­вая пароксизма болей, а между тем, при самом тщательном иссле­довании влагалища и вульвы он не находит на них поражений, сравнимым с таким, какие мы можем обнаружить, например, у больной типа Креозота. Больная не переносит полового сношения, так как при этом у нее возникает ощущение, которое она сравнивает с ощущением от введения во влагалище раскаленного докрасна железного стержня; иногда во время полового акта у нее наступает состояние упадка сил и даже настоящего синкопэ. У больной типа Платины нередко имеет место значительное по­ловое возбуждение, но наряду с этим, невозможность его удов­летворения по причине вагинизма, препятствующего всякому поло­вому сношению.

У больной типа Мурекс (Пурпурница) отмечается такое же возбуждение. Это средство (тип) очень интересно для изучения, так как при нем имеет место такое же ощущение сладострастного щекотания, та же раздражительность и та же повышенная чувствительность, как и у больной типов Платины или Стафизагрии. Но при Мурексе абсолютно не бывает никаких болезнен­ных ощущений. Уточним показания к Мурексу. Когда кошка во время течки становится просто несносной со своим призывным мяу­каньем, полным ожесточения и отчаяния, которым она манит к се­бе отсутствующего самца, можно ее успокоить, дав ей Мурекс. Подобным же образом Мурекс оказывается средством очень цен­ным, так как он позволяет успокоить чувства очень возбужденной женщины. Ориганум (Душица) оказывает такие же услуги мо­лодой девушке, удерживая ее от онанизма.

У больной типа Стафизагрии имеется одна важная харак­терная черта: «навязчивая генитальная идея». В то время как у субъекта типа Платины и Мурекса имеет место локальное половое возбуждение. У субъекта типа Стафизагрии имеются навязчивые половые идеи, которые его преследуют. Чаще всего больной предается этим идеям и это приводит его к половым экс­цессам или к мастурбации. И тогда возникают болезненные пояс­нично-крестцовые расстройства и одновременно ряд таких нерв­ных феноменов, как слабость памяти, апатия интеллекта, головные боли и нервное ослабление, быстро приводящее его к половому бессилию. И тогда больной становится подходящим Фосфорной кислоте.

Но нередко мы имеем дело с таким больным, который борется с этими сексуальными навязчивыми идеями и который и к врачу-то обращается именно и единственно из-за этих самых навязчивых идей. Такова замужняя женщина, у которой муж болен в течение многих месяцев и она становится одержимой сексуальными идея­ми. Таков монах, у которого навязчивые идеи принимают харак­тер настоящей болезни, он старается отчаянно бороться с теми навязчивыми мыслями, какие его преследуют. Как в одном, так и в другом из этих случаев, Стафизагрия приносит облегчение от этих переживаний. Но тут приходится применять тот основной закон, который надлежит соблюдать всегда при гомеопатических назначениях. (см. Л. Ваннье, назначение лекарства в кн. «Прак­тика гомеопатии» изд. П. Г. Дуэи, Париж). И при наличии навяз­чивых идей без наличия местного раздражения нужно дать Стафизагрию в высоком разведении( 200); если же приходится ле­чить больного, у которого имеют место только местные мочевые расстройства, нужно давать ему Стафизагрию 6 или 30.

Рядом со Стафизагрией можно поставить Туйю, которая является существенным средством лечения навязчивых идей, кото­рые мало-помалу вполне овладевают сознанием; такова, напри­мер, хозяйка дома, у которой источником недовольства служит то, что, например, неловкий слуга разбил вазу, и она уже ряд дней никак не может перестать думать об этом. Иногда дело оказыва­ется более серьезным. Тут речь идет о женщине, которая получила наследство и должна уплатить немалую сумму пошлины в казну, по этой причине она считает себя разоренной (но и не настолько глупа, чтобы не считать себя незаслуженно ограбленной). Сразу тут можно подумать о типе Туйи, но те, кто постоянно думает о том, что им причиняют большой денежный ущерб, больше подхо­дят для лечения Кальдария флуорика. Во всяком случае настоя­щим средством против навязчивых идей является Туйя.

Туйя нередко является дополнительным средством к Стафизагрии не только в психотическом плане (навязчивые идеи), но также в плане органном (расстройства мочевых органов). Субъ­ект типа Туйи  в общем является застарелым бленноррагиком, предрасположенным к мочевым расстройствам.

Было бы уж очень удобным отнести к генитальному происхождению все связанные с типом Стафизагрии расстройства. Но есть еще одна важная причина, проявления которой мы до сих пор, еще не изучали: это деминерализация. Проявляется она доволь­но рано, уже с момента прорезывания зубов они чернеют и разру­шаются, выкрашиваясь по кусочкам, развивается кариес по краям, и, наконец, весь зуб разрушается. Зубы субъекта типа Стафизагрии подвергаются кариесу с момента своего появления. Когда мы это отмечаем у ребенка 7-8 лет, следует немедленно подумать о Стафизагрии и заняться выискиванием у такого ребенка при­знаков туберкулинизма.

Мезереум (Дафния) тоже характеризуется расстройствами со стороны зубов. При прорезывании зубы у маленького па­циента представляются слишком длинными (как и при гингивите типа Ртути). Креозот тоже характеризуется кариесом зубов, развивающимся преждевременно. Зубы подвергаются кариесу почти с самого момента их появления, чернеют и разрушаются мел­кими кусочками. А десны при этом очень болезненны и сильно кровят. Добавим, что деминерализация у больного типа Стафи­загрии проявляет себя не только в области зубов, но также в области длинных костей. Такие костные боли проявляются особен­но по ночам, как и при типе Фитолакки.

Стафизагрия, Мезереум, Креозот, Фитолакка -  вот те четыре средства, вызываемые которыми расстройства могут быть отнесены за счет одной причины - наследственный сифилис или же та застарелая специфическая наследственность, которая требу­ет применения Сифилина.

К этим двум главным причинам развития состояния, подлежащего Стафизагрии (туберкулиночное состояние и сифилитичес­кая наследственность) добавляется третья - аутоинтоксикация. Больной типа Стафизагрии - это субъект деминерализованный, которого нередко излишне откармливают. Вот этим объясняется то ощущение полного расстройства желуд­ка, на которое жалуется больной. У него такое ощущение, точно желудок расслаблен, точно весь живот растянут и куда-то прова­лился. После злоупотребления мясом больной типа Стафизагрии более не в состоянии его переносить; он всегда чувствует се­бя хуже после того, как поест мяса, а также после курения. И тем не менее, курить ему хочется. Когда же он покурит, он чувствует себя более больным.

Наконец, последняя причина, доставляющая субъекту типа Стафизагрии возможность обнаружить те симптомы, какие мы уже изучили - это гнев.

Стафизагрия (как лекарство) соответствует скрытому гне­ву. Индивид раздосадован, обижен, но он не может предаться гневу либо потому, что сдерживается, либо потому, что действи­тельно не имеет такой возможности. И тогда у него на протяжении дня появляется головная боль, колики, разные боли и особенно, мочевые расстройства. У него появляются частые позывы на моче­испускание; и эти позывы усиливаются тем, что вообще-то эти по­зывы беспокоят больного именно в промежутке между мочеиспус­каниями (а самые мочеиспускания приносят больному облегчение). Кроме того, у него имеются и колики. Судорожные колики (как все судорожные колики) облегчаются тогда, когда больной нагнет­ся вперед. Однако еще два других средства (типа) обнаруживают ту же характеристику: это Колоцинт и Хамомилла. Оба они соответствуют кишечным болям и коликам, наступающим после вспы­шек гнева.

Субъект типа Хамомиллы - это, например, ребенок  раздосадованный и вызывающий досаду у других; он требует себе чего-нибудь, но, получив требуемое, он тут же отбрасывает это; он возбужден и никогда не остается в покое; одна щека у него красная, а другая бледная. У него болят зубы. А когда в резуль­тате сильного раздражения он впадает в сильный гнев, у него сей­час же после вспышки гнева начинаются колики, скопление газов, и он уже болен на весь остаток дня. Это ребенок, который не может уснуть и который, как только уснет, обнаруживает горячий пот на голове. Горячие поты головы при засыпании вполне харак­терны для Хамомиллы.

Гнев при типе Колоцинта представляется еще более непосредственным, чем гнев при типе Хамомиллы. Тут дело касает­ся субъекта, который совсем не представляется нервным и у ко­торого внезапно вспыхивает резкий гнев, а сейчас же после такой вспышки у него появляются колики; у него отходит некоторое ко­личество газов, но это не приносит ему облегчения. И чтобы успо­коить свои боли, он оказывается вынужденным сильно надавить на свой живот и согнуться вперед.

Колоцинт, Хамомилла, Стафизагрия - все эти три типа обнаруживают почти одинаковые феномены. Добавим просто, что при типе Стафизагрии мочевые расстройства преоблада­ют, тогда как в клинической картине Колоцинта и Хамомиллы на первом плане стоят расстройства кишечные. Стафизаг­рия соответствует также тем мочевым расстройствам, какие вы­зываются охлаждением (Дулькамара).