Плюмбум (plumbum)
Металлический свинец.
Физиологическое действие
Постоянные симптомы: каемка на деснах и малокровие. Каемка на деснах образует полосу от одного до 3 мм высоты голубого аспидного цвета. Обыкновенно она наиболее выражена на нижней челюсти и достигает своего максимума на уровне резцов и клыков.
Хронически отравленный свинцом - малокровный, цвет лица бледный, землистый, наблюдается не только уменьшение числа кровяных телец, но изменяется и их физиологическая ценность.
Часто наблюдаются случайные симптомы, главный из которых - свинцовая колика. Во все время этой колики живот обыкновенно ладьеобразно втянут вследствие сокращения мускулов стенки живота и кишок. Почти всегда наблюдается резко выраженная гиперестезия, особенно в области пупка. Малейшее прикосновение вызывает крик у больного, тогда как широкое давление, например ладонью, дает заметное облегчение болей. Упорный запор. Бывает рвота и в некоторых случаях желудок абсолютно ничего не переносит.
Свинцовая ломота в суставах, без опухоли и воспаления. Ожесточение ночью, как при ломоте в костях у сифилитиков, усиливающейся от движения и давления. Свинцовые параличи, обычно двухсторонние, преимущественно поражают разгибатели кистей рук и общий разгибатель пальцев, боковые малоберцовые и разгибатели больших пальцев стопы. Через короткое время появляется атрофия парализованных мускулов. Положение висящей руки с наполовину обращенной вниз ладонью - характерно. Когда поражены нижние конечности, больному трудно подниматься и спускаться по лестнице, он оступается.
Болезни органов чувств. Поражается главным образом орган зрения: амблиопия (ослабление зрения) и более или менее полный амавроз (темная вода), временный или постоянный, симптомы неврита зрительного нерва.
Свинцовые мозговые заболевания редки, они ограничиваются тремя формами: бредом с меланхолией и попытками к самоубийству, судорогами, настоящей свинцовой эпилепсией и комой.
Болезни половых органов. У мужчин ослабление половой силы и иногда атрофия яичек. У женщин наблюдается уменьшение или даже полное прекращение выделения молока, аменорея, преждевременные менструации или возвращение их после менопаузы, часто выкидыши и рождение мертвых детей.
При хроническом свинцовом отравлении: периферические невриты, специфический цирроз печени, характеризующийся перерождением клеток с воспалительной гиперплазией вокруг желчных каналов. Склеротический интерстициальный и атрофический нефрит.
Модальность
Ухудшение от прикосновения, от движения, ночью.
Улучшение: от сильного давления, согнувшись вдвое.
Характеристика
- Ощущение, будто живот прижат к позвоночнику поясом.
- Очень сильные колики в животе. Боль в области пупка, распространяющаяся к спине.
- Ясная голубая линия по краю десен.
- Резкое и быстрое исхудание.
- Параличи разгибателей, опускание кисти руки.
- Резкая гиперестезия.
- При надавливании рукою на тело, больной жалуется на глубокую боль, которая, кажется, гнездится в мускулах.
Боли: главным образом в мускулах и суставах. Ушибленные, сжимающие и стреляющие. Ожесточающиеся ночью, улучшающиеся от сильного давления. Они появляются медленно, через некоторое время исчезают, чтобы затем появиться снова.
Стул: упорный запор с безрезультатными позывами и спазмами в заднем проходе. Испражнения твердые, черные, мелкими кусками, как овечий кал. Выпадение прямой кишки. Сжимание заднего прохода. Болезненные тенезмы.
Менструации: неправильные, запоздалые или преждевременные, иногда аменорея. Спазматическая дисменорея. Слизистые бели. Наклонность к выкидышам.
Главные показания
Упорный запор со спазмами и ясно выраженным сжиманием сфинктера заднего прохода. Иногда больной жалуется на странное ощущение: "будто шнурок протянут от заднего прохода вверх, в прямую кишку". Плюмбум особенно полезен, если запор сопровождается сильными коликами, рвотой и втягиванием живота.
Упорная гастралгия с исхуданием, резкие боли во всем животе, уменьшающиеся от давления, рвоты, с упорным запором, прозрачной слизью, похожей на яичный белок, после которых болезненный припадок обычно заканчивается.
Болезни почек. Плюмбум специфичен для зернистого перерождения. Незначительные отеки и альбуминурия, ясно выраженная наклонность к уремическим судорогам.
Параличи разгибателей. Паралич голосовых связок (если не помогают гельземин и каустикум). Прогрессивная мышечная атрофия. Хронический ишиас с последующей атрофией мускулов.
Эпилепсия. Неврозы, характеризующиеся, главным образом, блуждающими болями во всем теле, спазмами лицевых мускулов, припадками крика и беспричинного страха и внезапной потерей сознания, то при переходе из одной комнаты в другую, то при входе в собрание.
Дозы. Наиболее употребительные во Франции - 12-е и 30-е разведение. Р.Юз прописывает чаще 3 или 4-е взрослым и 6 - детям.
Резюме. Жестокие колики. Чувство, будто живот притянут поясом к позвоночнику. Распространяющиеся по всему телу боли. Запор с позывами и болями, стул сухой и твердый. Паралич. Мышечная атрофия, резкое и быстрое исхудание.
|