На главную Написать письмо Поиск




Библиотека


Болезни конечностей: рук и ног

Боль бедра. Coxalgia

Под этим названием с давнего времени разумеется сильная боль в области бедренного сочленения. Если боль не выходит за пределы этого сочленения и если она усиливается от ходьбы или от ступания на ногу, то обыкновенно это явление служит признаком местного воспаления, за которым следует так называемое непроизвольное хромание. Если же боль распространяется до крестцовой кости и поясницы, если она меняет место и более или менее стесняет движения мускула, то это значит, что больной страдает ревматизмом ил же болезнью костей и мускулов тазовой области. Иногда боль распространяется по ходу седалищного нерва (ischiadicus), иначе сказать, чувствуется в задней и наружной стороне лядвеи, до коленной чашечки, а отсюда переходит в нижнюю голень; такая боль называется задней седалищной болью (ischias postica – neuralgia ischiadica). Если же боль следует ходу лядвейного нерва (cruralis), проходит от паха до передней и внутренней стороны лядвеи до колена и отсюда до внутреннего мыщелка, то это будет передняя седалищная боль (ischias antica – neuralgia cruralis). Эта последняя форма встречается редко; боль бывает далеко не такая сильная, как при ischias postica. Боль имеет характер нервных болей: она бывает очень сильная и очень упорная, появляется и унимается внезапно, но пользоваться сочленением не мешает. При гомеопатическом лечении боль прекращается или, по крайней мере, значительно утихает через неделю или две; аллопатия же не в состоянии ничего сделать и затягивает страдание на несколько месяцев. Для диагноза, который часто представляет большие затруднения, весьма важное значение имеет то обстоятельство, что ischias всегда поражает только одну ногу.

Течение болезни бывает иногда острое и сопряженное с лихорадкой, а иногда хроническое и без лихорадки. При воспалении бедренного сочленения, так называемом непроизвольном хромании, которое большей частью бывает следствием простуды или механического повреждения и особенно часто встречается у золотушных людей, легко образуется нагноение и разрушение кости, которое часто кончается изнурительной лихорадкой и смертью. Болезнь начинается с того, что больной легко утомляется от ходьбы, причем особенно трудно бывает ходить по утрам и после сна; мало помалу боль усиливается, и больной начинает хромать, волочить больную ноги и опираться на здоровую. При измерении больная нога оказывается на 1 или 1 ½ дюйма длиннее здоровой; впоследствии она делается короче ее.

Против нервной седалищной боли (ischias) показываются преимущественно: Ars., Puls., Arn., Bell., Cham.,Coloc., Rhus, Sep.

Arsenicum. Главное средство при болях, имеющих неизменный характер, которые по ночам регулярно усиливаются до такой степени, что становятся невыносимыми. Жгучие, рвущие боли унимаются на минуту от тепла. Боли, которые, по-видимому, сосредоточиваются на кости. Попеременно с Coloc. или Rhus.tox.

Chamomilla. Главное средство от ночных болей в ляжке, сопровождаемых слабостью всей ноги и внезапным, полным обессилением конечностей.

Colocynthis. При неимении возможности ни ходить, ни стоять, ни ступать на ногу больной стороны.

Pulsatilla. При ревматической боли бедра; при дергающих болях в сочленении, усиливающихся ночью и при спокойном состоянии.

Phytolacca decandra. Невралгические, давящие боли, усиливающиеся ночью, а равно от движения и от давления. Отличное средство от ischias  и от ломотных, невралгических болей, особенно когда Coloc. или Rhus tox.оказываются мало действительными или вовсе не действительными. Phyt.dec. употребляется также в такого рода невралгиях и ревматизмах, которые бывают после сифилиса или триппера.

Ruta. Боли исходят из самой кости и больному кажется, будто кости у него разбиты или разделены. Боли не дают успокоиться и вынуждают пациента ходить.

Iris versicolor. Левосторонняя ischias с сильными колющими болями, наступающими внезапно, от которых нельзя сделать ни малейшего движения. Более сильное движение не имеет влияния на боли.

Rhus tox. Дергающие и рвущие боли, простирающиеся до коленной чашки, мешающие ходить, унимающиеся при спокойном состоянии и в начале ходьбы, унимающиеся, когда начинаешь ходить.

Causticum. При ischias antica и когда конечность отнимается вследствие невралгии.

Собственно от боли бедра (coxalgia) нужно выбирать, согласно симптомам, то или другое их следующих средств:Bry., Bell., Calc., Caust., Led., Puls., Rhus и Sulph.

От непроизвольного хромания рекомендуем Bell., Coloc., Merc., Rhus., Sulph.

Болезнь чаще всего встречается у детей от 7 до 16 лет, но никакой возраст не избавлен от нее совершенно. Вначале она представляет из себя явление весьма сомнительное: сказывается она прежде всего болью в колене, которую легко можно принять за какую-нибудь болезнь коленного сочленения. Нужно быть весьма осторожным, чтобы не сделать такой ошибки, потому что при неправильном лечении болезнь в бедренном сочленении может развиться, может наступить выпотение и кость может выскользнуть из сочленения. Нередко болезнь наступает совершенно внезапно: больной не может ходить или может ходить только с палкой; впоследствии бедро и ягодица опухают и нередко образуется крайне опасное нагноение. Если воспаление исходит из кости, то эта последняя частями разрушается. Продолжительные нагноения с caries легко влекут за собой изнурительную лихорадку и смерть. Предсказание всегда бывает очень неблагоприятное.

Belladonna. В воспалительном периоде, при сильных болях, одно или попеременно с Merc. Лекарство дается в течение 4-х дней по 4 раза в день; затем после 8-ми дневной паузы оно повторяется.

Colocynthis. Особенно полезно после Bellad. и Merc.; сочленение как будто стянуто железным обручем и деревенеет; боль распространяется по ноге вниз.

Rhus tox. Полезно в начале болезни, при тянущих или рвущих болях в сочленении, усиливающихся, когда ступишь на ногу, сопряженных с тугостью мускулов, особенно при вставании и при лежачем положении.

Merc.solub. Дается после Bell. или Coloc., как только начнется гнойное распадение; превосходит Calc.c., которое также рекомендуется многими врачами для этого периода. При ясном нагноении дается Hep.sulph. 6 в часто повторяемых приемах. При открытых полостях абсцессов даются непрерывно Silic. или Calc.c, или же очень изнуренным субъектам Phosphor. попеременно с Bell. или Merc.

При наступлении изнурительной лихорадки дается немедленно Ars.jod.3 или же, при значительном упадке сил, сопряженном с сильной жаждой и постоянной сменой жара и озноба – Chin.arsen.3. Sulph., Calcarea, Silicea даются в хронических случаях; Sulph. – золотушным субъектам; после Sulph., если поражена кость – Calc. и Silic. Однако, каждому средству необходимо давать несколько месяцев срока действия. Детям, имеющим слабое слоение, малокровным или истощенным от выделения гноя, дается от времени до времени China.

Необходимо упомянуть особо воспаление поясного мускула (psoitis), которое легко можно принять за ревматизм или за боль бедра, и которое если не обратить на него должного внимания, может привести к весьма пагубным последствиям. Его можно узнать потому, что оно не дает возможности ни шевельнуть ляжкой, ни положить больную ногу на здоровую, ни вытянуть ее; поэтому приходится лежать, притянув ногу к животу. Болезнь эта сопряжена с сильными болями и большей частью приводит к нагноению и изнурительной лихорадке. Причинами бывают простуда, болезни поясничных позвонков или бедра и воспаление в полости таза. При значительном развитии болезни на исцеление трудно надеяться.

Смотря по сопровождающим обстоятельствам, рекомендуются следующие средства: Acon., Bryon., Coloc.,Merc., Rhus., Sulph. От нагноения – Merc. или Hep.sulh. От изнурительной лихорадки – Arsen.jod. в 3-м десятичном растирании: 1 гран порошка на 2 ложки воды 3 раза в день. Даже при очень развившемся воспалении и нагноении, всегда сопровождаемом сильными лихорадочными движениями, это средство производит замечательное действие и не уступает никакому другому.

Ломота и ревматизм. Arthritis. Rheumatismus

Эти две болезни имеют так много сходства между собой, что нет надобности отделять их одну от другой в изложении, тем более что обе они требуют одних и тех же лекарственных средств.

Ломотными страданиями прежде всего называются воспалительные или сопряженные с болью поражения сочленений, являющиеся в виде припадков. Как при острой, так и при хронической форме болезни припадки эти, по-видимому, происходят от того, что избыток потребленных, но не выделенных из организма веществ, обращается в кровь, и притом, главным образом, в виде мочекислых и фосфорно-кислых солей (мочекислое разложение или ломотное худосочие); вещества эти периодически отлагаются или в сочленениях, образуя так называемые ломотные узлы, или в околосуставной жидкости (synovia) в виде мелообразного осадка или, наконец, на суставных хрящах в форме порошковидного налета; отложение каждый раз вызывает воспалительные припадки. Как мочекислую дискразию, эту болезнь, кажется, можно приравнять к мочекислой каменной болезни. Она сказывается в обильном образовании мочевой кислоты в бедной фосфорно-кислой известью моче, в кислых потах, оставляющих иногда на коже порошковидные осадки соли, и в кислой слюне, отлагающей в большой количестве винный камень. Кровь бывает бедна багряностью, но богата волокниной; количество кровяных шариков уменьшается; иногда и в крови, и в других выделениях обнаруживается присутствие мочевой кислоты. 

Под названиями «ревматизм» и «флюсы» мы разумеем многие страдания, происходящие от простуды, сопряженные со своеобразными болями и большей частью зависящие от воспаления в органах движения. Ломота отличается от ревматизма главным образом характером болей: ломотные боли являются внезапно, сразу бывают очень сильны, сосредоточиваются в одном месте, хотя и отдаются в соседние части, прекращаются и опять возобновляются и бывают жгучие, сверлящие и т.д. Далее, разница между этими двумя болезнями заключается в наружном виде воспаления кожи, которая при ломоте бывает блестящая и рожевидная, и, наконец, всего более в болезненных продуктах: чем чаще возобновляются припадки, тем больше оставляют они после себя известковидной или меловидной массы, от которой сильней распухают кости, в особенности в сочленениях. Напротив, ревматические боли имеют скорее тянущий или стреляющий характер, ожесточаются от движения больного члена, большей частью увеличиваются от холода и унимаются от тепла. Боли эти ощущаются главным образом в мышечных покровах и тканях и имеют блуждающий или перескакивающий характер. Некоторые люди имеют особенное расположение к ревматизму, причем припадки у иных вызываются преимущественно простудой. Течение ревматизма бывает и острое, и хроническое; в первом случае страдания обыкновенно бывают сопряжены с лихорадкой и нередко продолжаются несколько дней, а иногда и несколько недель. Болезнь кончается разрешением или путем образования желваков или опухания сочленений, принимает хронический характер. Нередко страдания сосредоточиваются в шейных мускулах (тугость шеи) или в бедренном сочленении (ревматическая седалищная боль, ischias rheumatica), или в поясничных мышцах (боль в пояснице), причем в крестцовой впадине ощущается сильная боль, нередко являющаяся совершенно внезапно и делающаяся невыносимой при самом незначительном движении. Ревматические боли во многих отношениях составляют средину между воспалениями и невралгиями.

При хроническом ревматизме в мягких частях окружающих сочленение часто образуются гнойные туберкулезные или каллезные экссудаты, вызывающие упорные опухоли сочленения, а именно так называемую белую опухоль. Опухоль колена, tumor albus, которые часто переходят в нагноение и разрушение. Смертельный исход бывает при осложнении ревматизма воспалениями сердца, а равно и при осложнении его воспалительными или водянистыми выпотениями в полость сердца или спинного мозга и т.д.; осложнения эти случаются главным образом после скрытия пота ил просянки.

Ломота также является и в острой, и в хронической форме. Первая форма бывает сопряжена с лихорадкой, воспалительными симптомами, краснотой и опухолью больных частей. Болезнь продолжается обыкновенно несколько недель и часто возвращается в течение нескольких лет. Припадки состоят в том, что больной внезапно, нередко после полуночи, просыпается от сильных урывчатых болей в каком-нибудь маленьком сочленении, которые становятся все сильнее и сильнее; сочленение припухает, краснеет, делается глянцевитым и воспаляется. Вместе с тем является лихорадка, усиливающаяся к вееру, ожесточающаяся вместе с усилением болей и унимающаяся вместе с ослаблением их; нередко боли распространяется на несколько сочленений. Припадки еще более сильные затрагивают системы пищеварительную, желчную и нервную и вызывают расстройства в отправлениях печени, расположение к апоплексии, к образованию мочевых камней и т.д. Нередко острой ломоте предшествует полнокровие подчревной области, образование кислот в желудке и другие расстройства пищеварения.

Хроническая ломота часто составляет продолжение острой формы. Воспаление и боли бывают менее сильны, чем при острой ломоте; боли являются ежегодно, приблизительно в одно и то же время, и притом, главным образом, весной или осенью. Ломотные отложения и ломотные узлы, представляющие из себя твердые, нередко чувствительные к давлению бугры, большей частью образуются по сторонам суставов пальцев, причем не дают возможности шевелить пальцами; впоследствии нередко случаются сокращения и искривления суставов, а равно и нарывание мягких частей (ломотные нарывы) и исхудание членов. Когда ломота сосредоточивается в известных частях тела, то в этих частях испытываются весьма чувствительные местные боли; это бывает, например, в ногах (подагра), реже в руках (хирагра – преимущественно у женщин), в плечах (омагра), в голове (цефалагра), в спинном хребте, в полости поясницы, крестца и бедер. При поясничной ломоте чувствуются сильные боли в бедренном сочленении, которые быстро спускаются вниз по седалищным нервам, доходя до коленного, а иногда и до таранного сочленения. Нередко ломота переходит с одного места на другое (блуждающая ломота, arthritis vaga).

Ломота большей частью находится в зависимости от образа жизни или от сложения организма, происходя, например, от чрезмерного употребления вина, венозного сложения и т.д. Часто она бывает наследственным недугом, хотя и обнаруживается большей частью только в зрелом возрасте; иногда, как говорят, расположение к ней сменяется расположением к образованию мочевых камней. Мужчины, по-видимому, более подвержены этому страданию, чем женщины; у этих последних оно является большей частью в климактерические годы. Из множества лекарственных средств, применимых в этой болезни, в моей практике оказывались особенно полезными следующие: Acon., Bryon.,Rhus., Colchicum.

Acidum oxalicum дается при упорных ревматизмах сочленений. Acidum benzoicum превосходно помогает при ревматизмах сочленений, причиняющих очень мучительную боль и сопряженных с выделением темной, зловонной, дающей осадок мочи. В хронических случаях, при ревматическом стрелянии и напряжении в членах, болях в трубчатых костях и, в особенности, сверлящем потягивании в надкостной плеве, весьма полезным средством служит Mezereum;при таких же условиях показывается и Calc.phoshp.

К числу названных лекарств я прибавлю еще Natr.salicylicum, которое по действию на ломоту и ревматизм часто не уступает никакому другому средству. Опухоль и тугость сочленений с частым подергиванием и хрустом в них. Рвущие и колющие боли в больных частях. Короткое дыхание и водяночная опухоль рук и ног. Подагра с сильной воспалительной опухолью частей, окружающих большие пальцы ног. Средство это  даю в порошке по 1-му грану первого десятичного растирания через каждые два часа; более высоких растираний и чрезмерных разжижений оно не выносит.

Aconitum. Главное средство как от ломоты, так и от ревматизма. Особенно полезно при сильной лихорадке с сухим жаром, жаждой и румянцем на щеках или сменой румянца и бледности; при сильных колющих или рвущих болях, ухудшающихся по ночам; при красной и глянцевой опухоли на больной части; при усилении болей от прикосновения и от всякого движения; при ухудшении и возвращении болей от употребления вина и горячительных причин, а также от душевных волнений и досады. Acon. дается ежечасно или через каждые два часа до тех пор, пока не уймется лихорадка; при хронических страданиях это средство производит замечательное действие, если ему дать от 4-х до 6-ти недель сроку для последующего действия.

Arnica. Ощущение боли, какое испытывается при вывихах или ущемлениях в членах и сочленениях, или покалывающий зуд и ощущение онемения в больных частях; ощущение, будто больная часть давит, как твердое тело, части, лежащие под ней; красная, твердая и глянцевитая опухоль; ухудшение при движении членом. Боль в пояснице. (Нередко подходит после следующих средств: Ars., China, Ferr., Rhus.)

Belladonna. Колющие, жгучие боли, в особенности в сочленениях, усиливающиеся ночью и от движения; значительная опухоль и глянцевитая краснота больной части; лихорадка с приливом крови к голове и краснота лица, а в иных случаях и краснота глаз.

Bryonia. После Acon. часто служит главным средством от ревматических и ломотных страданий; при напрягающих и ломящих болях или колющих болях при движении больным членом; красная, глянцевитая или бледна опухоль, напряжение и тугость в больных частях; боли перескакивают с одной мышцы на другую и ожесточаются по ночам и при малейшем движении; сильный лихорадочный жар, головная боль и общая испарина или озноб и дрожь; желчные и гастрические страдания; при раздражительном темпераменте. (Весьма нередко подходит после Acon. илиRhus.) Помогает при подагре, в самом начале ее, притом нередко посменно с Acon., а также при ломоте бедра и ломоте поясницы, посменно с Rhus tox. Кроме того, превосходно действует при белой опухоли колена.

Cacl.carb. Ломота от промочения, легко возобновляющаяся при перемене погоды; ломота у людей, страдающих золотушными костными болезнями.

Calc.phosph. Ломотные узлы с сильными болями, в особенности если они образуются в больших ручных пальцах, бедрах, коленях или крестце и ухудшаются от движения. Припухание сочленений и искривление членов, причиняющие сильную боль.

Causticum. Ломота с поражениями сочленений и образованием узлов; боли делаются невыносимы на воздухе и унимаются в комнате и в постели; тупость и искривление больных частей, ощущение онемения и параличная слабость. Сокращение сухожилий.

Chamomilla. Тянущие или ломотные боли, с засыпанием или онемением больных частей; часто прерывающиеся боли или боли, усиливающиеся по ночам; беспокойство с метанием в постели; лихорадка, горячий пот, даже в волосах; жгучий жар в больных частях, которому предшествует зябкость; румянец, показывающийся большей частью только на одной щеке; улучшение от движения или перемены положения.

Mercurius. Колющие, ломящие или жгучие боли, в особенности ночью или к утру, усиливающиеся в постели и в холодном, сыром воздухе; при этом отечная опухоль больной части; боли сосредоточиваются главным образом в сочленениях или в костях; обильный пот, не дающий облегчения. Если Merc. окажется недостаточным, то можно с большой пользой употребить Lach. Особенно хорошо Merc. помогает при сифилитическом худосочии.

Nux vomica. Ревматические и ломотные страдания после неумеренного употребления кофе, вина или спиртных напитков; напрягающие и дергающие боли, ощущаемые преимущественно в спине, пояснице, груди и сочленениях, при бледной, напряженной опухоли; ощущение онемения в больных частях, с судорогами и подергиванием в мышцах. Отвращение к свежему воздуху и большая чувствительность к холоду; раздражительное настроение; гастрические страдания, запор и т.д. При боли в пояснице давать посменно с Arn. или Rhus.

Pulsatilla. Боли, перескакивающие с одной части тела на другую, ломящего или дергающего характера, усиливающиеся ночью или вечером, в постели, а также от комнатной теплоты  и при изменении положения; ощущение засыпания и онемения в больных частях; боли несколько унимаются, когда раскроешься или выйдешь на свежий воздух; бледный цвет лица и дрожь от холода, усиливающаяся вместе с болями. Белая опухоль колена. (Нередко подходит после Cham., Ign., Arn.)

Rhus toxicod. Рвущие, напрягающие или жгучие боли с параличной тугостью или покалывающим зудом в больных частях; красная, глянцевитая опухоль с колотьем при дотрагивании. Ожесточение болей при спокойном состоянии и в начале движения, а равно и в суровую, холодную или сырую погоду. Нередко подходит после Acon.,Bryon., Arn.; можно также принимать его посменно с одним из этих средств. Нередко бывает весьма полезно при седалищной боли и при боли в пояснице; в этих случаях его можно принимать одно или посменно с Nux vom.

Sanguinaria. Воспалительная опухоль всех сочленений, с краснотой и судорожными болями в больных частях.

Sulphur. Весьма важное средство для таких случаев, когда причину болезни составляет чесоточное или золотушное сложение, когда были замазаны раньше накожные сыпи, вроде лишаев, чесотки и др., или старые раны и язвы; во всех хронических случаях и от длительных страданий, составляющих последствие острой формы.

Thuja. Когда причиной болезни служит кондиломная дискразия; при рвущих и стучащих болях, вроде тех, какие вызывают подкожные нарывы, с ощущением холода и онемения в больной части. Ухудшение при спокойном состоянии, а равно и от действия постельной теплоты.

Кроме этих средств нужно иметь в виду еще следующие:

Anacardium. При ревматической боли бедра, при которой колющие и жгучие боли в ляжке спускаются до конца ступни и затем возвращаются обратно.

Antimonium crudum. Когда ревматические страдания сопряжены с гастрицизмом; тянущие и напрягающие боли, усиливающиеся в тепле и от солнечного жара и унимающиеся при спокойном состоянии и в прохладной температуре. Сокращение мышц, искривление члена, ломотные узлы.

Arsenicum. Ломящие или жгучие боли, усиливающиеся по ночам. Ухудшение от холода, улучшение от тепла (при обратных явлениях – Puls.)

China. Боли, возобновляющиеся правильно через известные сроки и усиливающиеся от малейшего прикосновения; параличная слабость больной части с сильной испариной; а равно и при значительной слабости и от потери соков, у кормящих грудью или беременных. После злоупотребления меркурием.

Colchicum. Ломотные и ревматические боли ломящего, тянущего или дергающего характера, ощущаемые в разных мышцах и доходящие до  надкостной плевы. Ломота в членах в теплую погоду и колотье в холодную. Боли бывают всего сильнее перед наступлением ночи и продолжаются до рассвета; по вечерам они часто бывают до такой степени невыносимы, что доводят больного до яростного отчаяния. Желтые пятна на лице, отсутствие аппетита и отвращение к пище; скудная, темная, бурая моча.

После Colch., в особенности при образовании узлов, часто подходит Benz.ac. Это последнее средство играет также весьма важную роль при страданиях сердца.

Colocynthis. Подходит преимущественно при болях в правом бедренном сочленении.

Dulcamara. Незначительная лихорадка; боли появляются главным образом ночью и при спокойном состоянии.

Ferrum. Сильная стреляющая и колющая боль, в особенности по ночам, с потребностью шевелить больными частями; от сидения делается хуже, от легкого движения – лучше; особенно полезно от ревматического онемения плеча.

Ignatia. Боли в членах, какие испытываются при вывихе или при ущемлении; такое ощущение, будто мясо сбито с костей. От изменения положения делается лучше, ночью страдания усиливаются или возобновляются.  

Jodum. В застарелой ломоте, при очень сильных болях по ночам, в нескольких сочленениях, без опухания последних.

Lachesis. Посменно с Hep. при хронических ревматических болях, а равно и при искривлении и тугости больных частей.

Ledum. При периодических ломотных болях; боли, чрезвычайно мучительные, являются только тогда, когда больной согреется в постели. Не менее полезно при раздирающих болях в колене (гонагра).

Lycopodium. Боли тянущего и рвущего характера, в особенности по ночам и при спокойном состоянии; ощущение онемения в больных частях и сопряженная с болью тугость мышц и сочленений.

Manganum. Когда заболевает одна мышца за другой и когда боль переходит с одной стороны на другую. Боли всего сильнее бывают ночью; толстые, глянцевитые и красные сочленения, не выносящие ни малейшего прикосновения.

Nux vomica. Блуждающие, давящие боли, усиливающиеся при спокойном состоянии и на вольном, холодном воздухе.

Phosphorus. Боли, возобновляющиеся при малейшей простуде: тянущие, рвущие или напрягающие и осложненные головной болью, головокружением и стеснением в груди.

Rhododendron. Боли, вызываемые переменой погоды и, в особенности, суровой, сырой и ветряной погодой; боли эти усиливаются при спокойном состоянии.

Ruta. Ревматический паралич, в особенности паралич сочленений ручного и ножного.

Sabina. Часто бывает очень полезным средством от подагры, а именно когда большой палец припухает и краснеет и когда прикосновение и движение вызывают в нем сильную боль.

Sassaparilla. По Гартману, всегда производит благотворное действие в хронической ломоте, сопряженной со скудным выделением мочи.

Sepia. Это средство во многих случаях помогало от ревматических страданий стройным субъектам и, в особенности, женщинам с нежным цветом лица.

Tartarus emet. Очень часто помогало от хронического ревматизма мышц и сочленений, заключавшегося в болях с краснотой и опухолью и поражавшего одновременно несколько частей тела. Особенно полезно это средство при боли в пояснице (lymbago), если давать его во 2-м или 3-м растирании, через каждые три или четыре часа. В большинстве случаев от действия Tart.emet. боли значительно унимаются уже по истечении 24-х часов. Такое же действие производит и Secale в 3-м растирании. Rhus дается при внезапной простуде, Arnica – при чрезмерном напряжении. Несомненную пользу приносит, кроме того, постукивание по больному месту и разминание его.

Veratrum. Боли, какие испытываются при разбитости; боли эти усиливаются от действия постельной теплоты и от влияния дурной погоды и унимаются от ходьбы; они сопровождаются слабостью и дрожанием больной части.

Помимо названных средств, в известных случаях употребляются еще другие, а именно: при ревматизме, явившимся после триппера – Clematis erecta, Mezer., Thuja и Phytolacca; после злоупотребления меркурием – Jod.,Hep., Sulph.; после злоупотребления хиной – Arsen. и Ferr.; при золотушном распадении – Silicea; при застарелой тугости какого-нибудь члена – Lach. От ломотных узлов многие рекомендуют Dig., Aur.

При ломотных нарывах (ulcera arthritica) даются Bryon., Chin., Lyc., Sulph., Calc., Graph., Rhus.

В иных случаях я применяю с большим успехом смолистый пластырь, для того чтобы вызвать легкое раздражение кожи, противодействующее ревматически-ломотным болям, бронхиальному катару и т.д.; к этому средству прибегал и сам Ганеман. Такой смолистый пластырь составляется из 12-ти частей густого, венецианского скипидара. (Если к образовавшейся смеси прибавить 3 части Euphorb.subtilissim.pulv., то получится так называемый пластырь из молочайника). Нагрев немного массу, я намазываю ее очень тонким слоем на кусок бумаги, который прикладываю к больному месту; бумага остается на теле несколько дней, пока не спадет сама собой.

Ломотные припадки нередко прекращаются внезапно под влиянием простуды, неправильного лечения и т.д. В таких случаях, немедленно же или через несколько времени возникают часто тяжкие болезни внутренних органов: это так называемые ломотные переносы. Если они образовались впервые, то часто бывают весьма полезными следующие средства: Acon., Bell., Nux vom., Sass., Sulph. В большинстве случаев приходится принимать в соображение главным образом состояние больных органов. Все нужные сведения можно найти в статьях о головной боли, страданиях желудка, главных болезнях, воспалении сердца, страданиях мочевого пузыря, одышке и т.д.


Ногтоеда. Panaritium

Ногтоеда может произойти или от наружного повреждения, или от его последствий, кроющихся в организме. Болезнь эта часто бывает сопряжена с мучительной болью и всего чаще образуется в клетчатой ткани, находящейся под кожей пальца, но иногда распространяется и на сухожилия, оболочки сухожилий и надкостную плеву. Так называемая доброкачественная ногтоеда в большинстве случаев образуется у людей золотушных, а иногда и после легкого повреждения, в особенности после укола, произведенного в край ногтевого корня; в таких случаях на коже образуется пузырь, наполненный желтым, жидким гноем. Кончик пальца немного припухает, боли, незначительные сначала, принимают стучащий характер; гной выходит по истечении 6-8 дней, после чего вскоре унимаются страдания и нарыв заживает. Если гной образуется под ложем ногтя, то ноготь нередко сходит и вырастает снова, хотя и в уродливой форме.

Обычную форму ногтоеды составляет воспаление подкожной клетчатки. Воспаление это образуется после легких повреждений, произведенных занозой, иголкой или ущемлением, но нередко и от действия острого вещества, находящегося внутри организма. Воспаление большей частью начинается в сгибательной стороне пальца, откуда, при колющих и стучащих болях, распространяется по всему пальцу, который часто припухает, увеличиваясь втрое, и делается глянцевитым и красным или синевато-красным. Лихорадка при этом бывает часто весьма сильная; нередко к ней присоединяется и отсутствие аппетита. По истечении 8-10 дней кожа над гнойным гнездом прорывается и из нарыва выходит густой гной и омертвелая клетчатка (так называемый гнойный стержень), после чего боль унимается и нарыв мало-помалу заживает. Если исходными точками воспаления служат сухожилия пальцевых сгибательных мышц и их оболочки, то страдание делается гораздо серьезнее: верхняя часть руки и подмышечные железы припухают и боли становятся невыносимыми; нередко тыльная сторона руки принимает сине-красный цвет и сильно опухает. Наравне с другими частями поражаются и сухожилия: они мертвеют палец навсегда теряет способность сгибаться. Когда исходным пунктом воспаления бывает надкостная плева, то боли сосредотачиваются в глубине пальца, имеют сверлящий характер и бывают необыкновенно сильны; кость вскоре мертвеет; исцеление наступает часто не раньше как через несколько недель или месяцев; при этом омертвелый кусок кости выделяется, а сустав сокращается, искривляется и теряет способность сгибаться.

Если вовремя начать лечить больного по гомеопатическому способу, то болезнь проходит гораздо скорее и далеко не так бурно, а кроме того, она никогда не влечет за собой искалечение пальца. С самого начала нужно давать посменно Hep. и Merc., ежечасно, пока нарыв не прорвется; палец следует промывать по несколько раз в день теплой водой и при этом обрезать ножницами лоскутки кожи. Затем, в течение нескольких дней, должно давать Silicea.

При глубоком воспалении, поражающем оболочки сухожилий и синовиальные оболочки, с самого начала назначается Sulph., и лишь в том случае, когда это средство уже не в состоянии вызвать реакцию и задержать нагноение, нужно дать больному Hep.sulph., чтобы содействовать назреванию абсцесса. Arsen. дается при обширном образовании гноя, доброкачественного или ихорозного, когда есть основание ожидать, что гной проникает в кровь, а равно и тогда, когда в кровь попали извне гнилостные или ядовитые животные вещества, что случается, например, при вскрытиях трупов. Lachesis показывается в таких случаях, когда нарыв долго не назревает, когда кожа над гнойным гнездом принимает фиолетовый, а то и синевато-черный цвет, и когда на коже образуются пузыри, наполненные ихорозным гноем (признаки внутренней гангрены). Rhus toxicod. посменно с Merc. или Sili. иногда помогает при сильном поражении и опухоли ручной кисти и верхней части руки, доходящих до подмышечных желез. Людям с бледным цветом лица и дурным питанием, легко зябнущим, живущим в сырых, душных помещениях и часто страдающим этой болезнью, д-р фон Грауфоль советует принимать Natrium sulph., которое, действительно, при таких условиях, не может быть заменено никаким другим средством. Silic. употребляется при воспалениях надкостной плевы: принимать через каждые 3-4 часа; если это средство не поможет, то можно принимать Calc. или Sulph.посменно с Sil. Гангрену может остановить исключительно Arsenicum.

Старая школа не имеет никаких средств против этой болезни, между тем как при гомеопатическом лечении она весьма кончается благополучно. Аллопаты лечат ее не иначе как хирургическим способом, искалечивая при этом пальцы. Если образуется гангрена, то они ампутируют больной член, не смотря на то, что в этом случае ампутация не может предотвратить смертельного исхода.

Опухоль колена, губчатый нарост. Fungus articulorum. Tumor albus genu. Arthrocace.

Губчатый нарост есть белая, сопряженная с болью опухоль коленного сочленения, происходящая от обильного скопления жидкого, большей частью не вызывающего раздражения экссудата; цвет кожи не изменяется. Больной член слабеет, коленное сочленение теряет способность сгибаться, слышится хруст. Заболеванию обыкновенно предшествует воспаление сочленений в форме ревматизма их: продукты этого воспаления бывают то водянистые, то волокнистые и т.д. и часто вызывают те упорные опухоли сочленений, которые нередко переходят в нагноение и разрушение. Так называемое золотушное или туберкулезное воспаление сочленений поражает прежде всего то синовиальную оболочку, то эпифазы, или же исходит из обеих этих частей в одно время. Обыкновенно оно имеет характер специфической костной бугорчатки и переходит в обильное нагноение и образование грануляций, следствием чего является быстрое разрушение хрящей и костей. При неправильном лечении, в лучшем случае колено перестает сгибаться (ancylosis), но нередко вследствие истощения бывает и смертельный исход.

Sulphur. Главное средство при золотушном сложении, при сильной опухоли коленного сочленения, при образовании гноя и грануляций, при начинающемся разрушении хрящей и костей.

Jodium или Brom. При золотушном воспалении колена: значительная опухоль колена, светло-красная, глянцевитая, горячая, упругая; в начале образования белой опухоли колена и при водянке коленного сочленения.

Calcarea carb. Часто подходит после Sulph., когда опухоль имеет вид мешетчатой опухоли, причиняет ломящую и тянущую боль, в особенности по ночам, и сопряжена с сильным припуханием сочленения и поражением кости. В опухоли, которая часто бывает в воспаленном состоянии, чувствуется колотье или стук и образуется в обильном количестве гной; в ноге ощущаются слабость и истома, похожие на онемение.

Silicea. Воспаление колена и нагноение: колено и окружающие его части сильно припухли и имеют сине-красный цвет, не выносят прикосновения и болят преимущественно ночью. В наружной стороне колена слышится зыбление, между тем как остальные части тверды.

Подходящее средство дается не иначе как в одном только приеме, последствий которого нужно выжидать в течение нескольких месяцев, пока будет продолжаться, хотя бы и очень медленно, улучшение. Повторение приемов или мена лекарств в этой болезни не могут дать благоприятных результатов.

Кроме названных средств, в известных случаях нужно иметь в виду еще следующие:

Arnica. При острой, только что образовавшейся опухоли колена, при травматическом воспалении сочленений (от ушиба, ущемления, ран и т.д.) Давать частыми приемами. Весьма полезны также примочки из арниковой воды: 1 частьTinc.Arn. на 4 части воды. Если вскоре не последует улучшения, то можно употребить Cham., Conium, Rhus, Ledum.

Bryonia. Когда опухоль образовалась внезапно, от простуды или когда она во время лечения переходит в горячую, напряженную опухоль; при ревматическом или хронически-ревматическом воспалении сочленений. Далее, при ломотном воспалении сочленений, когда в надкостной плеве или в суставных связках отлагаются меловидные или гипсовидные массы, состоящие из мочекислого натра и извести, в форме узловатых, твердых или мягких скопов (tophi). Это же средство употребляется и при воспалениях сочленений, сопровождающих острые сыпи, родильную лихорадку.

Если в течение 3-х – 4-х месяцев страдание не уменьшится или если к лечению будет приступлено очень поздно, когда коленное сочленение успеет значительно распухнуть, то часто бывает весьма полезно производить продолжительное и равномерное давление на опухшее сочленение. Такое давление производится при помощи гипсовой перевязки, при которой пациент, если ему не больно, может ходить, опираясь на палку. При образовании фистулы и при нагноении нужно немедленно давать выход гною, иначе может образоваться новое воспаление или произойти всасывание гноя со всеми его последствиями. Перевязку нужно взрезать и наложить новый слой ваты; раны необходимо содержать как можно чище.

Ammonium muriaticum. При отсутствии возможности сгибать коленное сочленение (ancylosis).

Baryta carb. В таких случаях, когда опухоль походит на жировую.


Дизайн и программирование: Ходыкин Александр.