|
|
Введение
Один из первых актов, который появляется у новорожденного в первые часы его внеутробной жизни, это акт питания. Он будет длиться всю его жизнь и входит как составная часть вместе с дыханием и взаимоотношениями в основную, которая позволяет продолжать и поддерживать жизнь.
Это, впрочем, универсальный акт: \"есть, чтобы жить\" - это явление существовало всегда. Наконец, для родителей он является важнейшим среди забот, которые порождает появление нового существа.
Почему же воспитание так сильно вмешивается в установление этого акта, который, в конце концов, должен был бы быть чисто инстинктивным? Дело в том, что в роде человеческом, в этой конкретной области, приобретенное идет впереди врожденного. Действительно, эта деятельность зависит от двойной наследственности: биологической и культурной.
Биологическая наследственность
Биологическая наследственность базируется на генетической наследственности индивидуума, которая определяет многие психологические, метаболические и биологические параметры. А в этих областях существуют значительные индивидуальные различия, что устраняет понятие \"нормы\" в статистическом смысле этого слова. Гомеопатия, рассматривая все различия одного индивидуума от другого, пришла к ясному осознанию такого простого факта: понятие рациона питания, такое, какое передавалось из поколения в поколение педиатрами и родителями, больше не существует, особенно в первые месяцы жизни ребенка.
Отныне следует прислушиваться к ребенку и считаться с большими различиями, существующими между индивидуумами в проявлении их потребностей. Слова \"пить, если просит\" не являются проявлением некомпетентности педиатра: это разумный совет.
Это касается также вкуса. Ребенку следует предлагать широкую гамму возможностей, учитывая большие различия, выраженные в Materia Medica, касательно сладкого, соленого, кислого и горького. Тем более что в этом архаическом чувстве заложено эмоциональное содержание, выраженное в удовольствии или неудовольствии.
Следовательно, акт питания никогда не будет нейтральным в эмоциональном плане.
Культурный детерминизм
Он связан со спецификой обычаев и привычек в данном месте или в данном человеческом сообществе. Каждая культура по-своему определяет, что является съедобным и в каких условиях. Передача этих правил составляет подлинное культурное достояние вместе с генетической наследственностью и взаимосвязанное с нею. Исходя из этого, можно сделать вывод, что акт питания никогда не будет единичным актом: он составная часть, входящая в социальный и семейный контекст. Отныне следует держать в памяти, что \"есть - значит сообщать\"; это акт построения личности. Взрослым надо помнить, что модель, которую они предлагают в момент еды, играет главную роль в обучении, выходя далеко за пределы потребления пищи. Следовательно, надо настаивать на том, что заставлять опасно. Лучше есть мало в обстановке любви и терпения, чем действовать авторитарным образом, что создаст почву для будущих конфликтов и противостояния.
Лучше прислушиваться к ребенку, чем следовать вычитанным в книгах советам. В этой области, как и в других, открытых для педагогических экспериментов, будем помнить изречение врача-антропософа: \"Воспитывать ребенка, значит воспитывать самого себя\". Это проходит обязательно через борьбу со страхом, который является основным фактором требования (со стороны родителей) традиционных норм, в качестве успокаивающих их самих. Спокойное сердце и безмятежный дух дают возможность расцвета личности ребенка через акт питания.
Потребность в пищевых продуктах
Определение пищевых потребностей ребенка сложное. Различают:
· потребности для поддержания жизни, компенсирующие потери (моча, соли, пот) и поддерживающие химический баланс в организме
· потребности, связанные с физической нагрузкой;
· потребности роста, которые сильно меняются в зависимости от возраста.
Однако следует сказать, что реальные потребности в пище значительно отличаются у разных детей одного возраста, что они меняются день ото дня для одного и того же ребенка и различны у разных групп населения. Были установлены нормы для всех составляющих организма:
· потребности в протеинах или в азоте;
· потребности энергетические или тепловые;
· потребности специфические в жирных телах, насыщенных и полиненасыщенных;
· потребности в сахаре, лактозе и декстринемальтазе;
· потребности водяные;
· потребности в минеральных солях;
· потребности в витаминах;
· потребности в микроэлементах.
Конечно же, речь не идет о том, чтобы развивать эту тему и определить эти потребности в данной работе.
Данные выше общие советы по диете будут способствовать тому, чтобы покрыть самые основные необходимые потребности маленького ребенка, при этом не малую роль играет эмоциональный вклад (неизмеримый).
Пять групп пищевых продуктов
Питательный вклад основывается на многих типах питательных веществ. Сбалансированное питание должно дать теоретически от 120 ккал/кг/ 24 ч в 1 мес. до 110 ккал/кг/ 24ч в 12 мес. Эти калории поставляют: приблизительно 15-20% аминокислоты (30% у новорожденных), которые образуют скелет всех тканей; 30-40% липиды, которые дают энергию и создают большую часть мозгового вещества (составляющие клеточных оболочек); 50-55% глициды, которые дают необходимую энергию для метаболизма. Эти элементы поставляются пятью группами энергетических продуктов питания. Кроме этих элементов, питание должно дать минеральные соли (кальций, фосфор, натрий, калий и др.), витамины (А, Д, Е, В), микроэлементы (цинк, железо, фтор, медь) и воду.
В следующей таблице кратко представлены пять групп \"энергетических\" пищевых продуктов.
Группа
|
Пищевые продукты
|
Питательный
|
Молоко и молочные продукты
|
Материнское молоко (полный продукт); диетические молочные продукты (ДМП); или полужирное; йогурт; творог, сырки; сыр
|
Кальций, протеины, сахар, жиры, витамины А, Д, В, в основном, кроме материнского молока (полное)
|
Растительная пища
|
Свежие и сезонные овощи, свежие и сезонные фрукты, соя и соевое молоко
|
Витамин С, минералы, сахар, клетчатка
|
Мучнистые продукты и сахар
|
Мука из зерновых с клейковиной или без (пшеница рис, ячмень), хлеб, сухари, печенье, сушеные овощи и картофель, сахар и его производные (варенье)
|
Железо, витамин В1, сахара, “быстрые\" и \"медленные\", растительные протеины
|
Жирные тела
|
Молоко (разные виды), масло, сметана, растительное масло, маргарин
|
Витамин А
|
Вода
|
Только необходимое питье
|
Витамины А и Д, жиры: энергия и \"интеллект\", основные жирные кислоты
|
Кормление материнским молоком
Преимущества и недостатки
Многочисленные преимущества кормления материнским молоком полностью оправдывают приоритет, отданный этому типу питания. Состав материнского молока идеально приспособлен для питания грудного ребенка. Этот способ кормления экономичен, а эмоциональные связи, которые он устанавливает между матерью и ребенком очень благотворны для расцвета обоих. Отмечалось даже уменьшение риска экземы, астмы, аллергического ринита и внезапной смерти ребенка, которого кормят грудью.
Недостатки (не занятость матери на работе, молочная желтуха у матери) редки и могут быть легко решены.
Поскольку превосходство кормления материнским молоком над всеми другими видами питания ребенка, бесспорно, следует объединить все средства, чтобы обеспечить успех кормления грудью.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания - явления исключительные. Они всегда связаны с болезнью матери, которая может угрожать жизни ребенка или ее собственной (серьезная органическая патология, психоз, заразная инфекционная болезнь).
Большинство лекарств, принимаемых матерью, переходят в материнское молоко; некоторые из них опасны для ребенка и создают противопоказания для кормления материнским молоком (антивитамины К, салицил, барбитураты). Табак также противопоказан во время кормления ребенка грудью (см. таблицу). Болезни ребенка, вызывающие противопоказания кормления грудью, очень редки (метаболические заболевания).
Практическое поведение
Мать должна получить ясную информацию. Ребенку следует дать грудь как можно раньше, сразу же после рождения. Это позволит ребенку воспользоваться молозивом (лучшее средство антиинфекционной защиты), устранит период опасного голодания и облегчит появление молока у матери.
Обычно педиатр дают советы кормящей матери по поводу ее режима питания во время кормления ребенка. Этот режим должен содержать:
· достаточное количество кальция (в виде молока и молочных продуктов) и аминокислот.
· фрукты в умеренном количестве (особенно это относится к черносливу), чтобы избежать диареи у ребенка;
· жидкость в количестве 1,5-2 литра в день в любом виде, избегая алкогольные и тонизирующие напитки (чай, кофе).
Надо также избегать употребления в пищу цветной капусты, спаржи, сельдерея, лука, чеснока и репы, способных придавать привкус молоку.
Кормление грудью требует строгого выполнения правил: Прежде всего, надо вымыть кипяченой водой соски. Затем, удобно усевшись, мать предлагает первую грудь, попеременно меняя их при каждом кормлении; когда грудь становится совсем пустой, она переходит ко второй, т.к. застойные явления мешают выделению молока. Высасывание молока происходит благодаря гипофизарному рефлексу, возникающему при контакте губ ребенка с грудью. Этот рефлекс вызывает сокращение млечных протоков. Физическое состояние матери может оказывать большое влияние на этот рефлекс.
После кормления соски моют, обсушивают и покрывают стерильным компрессом до следующего кормления.
Надо давать грудь \\\"по требованию\\\", ребенок сам должен определить количество всасываемого молока и ритм кормлений, продолжительность которых должна быть приблизительно от 15 до 20 минут, при этом каждый раз следует давать две груди. Количество кормлений от 6 до 8 в день в течение первого месяца, уменьшается впоследствии.
При кормлении материнским молоком надо следить:
· за поведением ребенка, который должен уснуть довольный и сытый после каждого кормления;
· за стулом (от 3 до б раз в день), обычно после кормления, который должен быть полужидким, желтым и с горьковатым запахом;
· за кривой веса: не надо взвешивать ребенка каждый день или при каждом кормлении, т.к. материнское молоко само покроет все-потребности грудного ребенка до 5 - 6 месяцев. Ежемесячный контроль у педиатра будет достаточным в большинстве случаев. Может появиться необходимость по медицинским показаниям (остановка в весе, сопутствующая болезнь, необъяснимый страх, нежелание матери кормить грудью) контролировать вес чаще. В этом случае полезно знать две нормы:
· ребенок увеличивает свои вес от 20 до 40 гр. в день до 3-х месяцев, а затем возрастание веса замедляется приблизительно до 20 гр. в день;
· ребенок выпивает приблизительно 150 мл молока на 1 кг веса в день до 3-х месяцев, затем это количество прогрессивно уменьшается в последующие месяцы.
Как мы только что сказали, материнское молоко само по себе может обеспечить все потребности ребенка до 5 - 6 месячного возраста. Следовательно, абсолютно бесполезно, и даже вредно, добавлять искусственное молочное питание. В продаже существуют заменители материнского молока, но надо сделать все, чтобы избежать замены в первые месяцы жизни ребенка. Замена приведет к постепенному прекращению молокоотделения у матери. Кормить по требованию - это лучший способ успешного кормления грудью. В этот момент жизни ребенка у матери могут возникнуть небольшие беспокойства. Они, в основном, касаются выделения молока. Несколько гомеопатических лекарств, принятых матерью, смогут быстро помочь их устранить.
Прилив молока
Arnica 15 СН: одна доза, принятая сразу же после родов, благотворно влияет на быстрый прилив молока.Phytolacca: это одно из главных лекарств этого периода. Его действие меняется в зависимости от разведения: в 1 СH: останавливает лактацию, в 4 СH: уменьшает лактацию постепенно, позволяя кормить понемного, в 7 СН: регулирует (груди твердые и болезненные, но быстро освобождаются от молока), в 15 СН: возвращает лактацию.
Нехватка молока
Calcarea Carbon Ica 9 СН: полная женщина, изнуренная от родов, с объемной грудью, которая освобождается с трудом, слабость при малейшем физическом упражнении. Zincum 5 СН: истощенная женщина, очень частая смена настроений, движение ног. Lac Defloratum 4 СН: молоко отсутствует, в недостаточном количестве при малоразвитой груди, верное лекарство! Natrum Muriaticum 9 СН: сильная астения после „родов, молоко не насыщает ребенка.Secale Cornutum 4 СН: отсутствие молока, груди атрофированы. Millefollium 4 СН, Ricinus 4 СН, Urtica Urens 4 СН: нет лактации, попробовать принять все три вместе или одно за другим. Верное средство! Asa Foetida 5 СН: разжижение молока к 10-му дню, женщина с повышенной чувствительностью, нервная, с грудью не наполненной, но болезненной. Ignatia 9 СН: тревожное состояние у матери, которая считает себя неспособной кормить своего ребенка. Последствия переживания. Dulcamara 7 СН: груди набухшие, напряженные, но без молока.
Можно также заказать у травника \\\"млекообразующую микстуру\\\", всегда оказывающую эффективное воздействие на увеличение лактации. Ее состав такой: хмель (шишки) - 20г, укроп (семена) - 25г, тмин (семена) - 25г, глухая крапива (листья) - 25г, бобовые (galega) - 50г.
Положить горсть смеси (30-40г) в 1. литр кипящей воды. Настаивать 5 минут. Принимать между или во время еды.
Переполнение молочной железы
Эти переполнения дают о себе знать более или менее сильной болью с повышением температуры или без. Они не приведут к образованию абсцесса, если быстро принять простые меры: опорожнить грудь молокоотсосом или под душем, слегка нажимая; принять следующие лекарства: Phytolacca 4 СН: простое и чистое воспаление, груди твердые, болезненные, опорожняются с трудом. Belladonna 5 СН: \\\"молочная лихорадка\\\" с очень горячими грудями, болезненными при контакте, красными и пульсирующими; сильная жажда, головная боль. Aconitum 15 СН: внезапное лихорадочное состояние с ощущением тревога. Bryonia 5 СН: лихорадочное состояние после охлаждения, возникшее в первые дни, груди очень болезненные, затрудняющие движение; очень сильная жажда. Chamomilla 5 СН: воспаление с непереносимыми болями. Последствие гнева. Cistus Canadensis 5 СН: чувствительность груди на холодном воздухе. Подмышечная аденопатия.
Чрезмерная секреция молока
Мать может сцеживать свое молоко и сдавать его на донорский пункт. Она также может регулировать свою лактацию при помощи некоторых испытанных средств: China 9 СН или 15 СН в дозах каждые 3 дня в течение нескольких дней. Calcarea Carbonica 9 СН: груди сильно вздутые, молоко водянистое, слабость, вызываемая долгим кормлением. Lac Caninum 5 СН: груди вздутые и болезненные, женщина с повышенной чувствительностью к боли и к окружающим, восприимчивая к болезням.
Трещины
Эту неприятность можно предупредить постоянным и внимательно уходом за сосками. В некоторых случаях можно использовать локально мазь календулы, каолин или присыпку Trophiderm. Обычно принимают: Castor Equi 4 СН в гранулах или следующий препарат: Вазелин 50г. Мазь накладывают локально после обмывания глицериновым спиртом или материнской настойкой Calendula. Graphites 15 СН: в недельной дозе в течение 2-3 недель. Трещины не очень болезненные. Ratanhia 4 СН: зуд на сосках. Causticum 5 СН: трещины на сосках, женщина неспокойная, особенно с наступлением темноты. Nitricum Acidum 4 СН: болезненные трещины, как занозы, чувствительные при прикосновении. Silicea, Sepia: прописываются врачом-гомеопатом по подобию, учитывая физическое состояние матери.
Боли в груди или в сосках
Возникая в основном во время кормления без наличия трещин, эти боли, частые и мучительные для матери, заставляющие ее отказаться от кормления Можно помочь преодолеть это при помощи: Croton Tiglium 5 СН: красные соски, очень болезненные при прикосновении, боль в груди, как если бы ее тянут к спине проволокой. Chamomilla 5 СН: очень болезненные соски, с болью, распространяющейся по направлению ко второй груди. Borax 5 СН: боли во второй груди во время кормления, что вынуждает, мать ходить взад и вперед по комнате целые сутки. Phellandrium 5 СН: боли, прокалывающие во время кормления. Pulsatilla 15 СН: одна доза, 1 раз может оказаться очень полезной во всех случаях, когда мать сверхчувствительная и немного депрессивная. Дополнить Silicea 15 СН одна доза, 1 раз, через 7 дней.
Боли в спине
Chamomilla 5CH: судороги в спине и спазмы в животе. Phytolacca 5 CH: боли в грудях во время кормления, иррадиирующие сверху вниз, от головы к спине. Natrium Muriaticum 7 CH: ощущение слабости между лопатками, сопровождающееся усталостью. China 5 CH: зубная боль и боли в спине. Chamomilla 5 CH: боли в области матки.Carbo Vegetabilis 5 CH: ощущение пустоты в желудке каждый раз, когда ребенка подносят к груди что вынуждает прекращать кормление. Aletris Farinosa 5 CH: те же симптомы, но с потерей аппетита и болями в животе, которые уменьшаются при наклоне назад.
Утомление у матери
С потерей веса
Atrium Muriaticum 9 CH: при наличии аппетита. Aletris Farinosa 9 CH: потеря аппетита. Silicia 9 CH: изнурение с приливом крови, когда ребенка подносят к груди.
Без потери веса
China 7 CH: после длительного кормления, вместе с Phosphoricum Acidum 7 CH. Calcarea Carbonica 7 CH: слабость после длительного и обильного кормления.
С депрессией
Kalium Phosphoricum 15 CH: провалы в памяти и психическое утомление. Sepia 15 CH: раздражительность, затем безразличие ко всему, потребность одиночества. Helonias 15 CH: слабость, печаль, но с облегчением при занятии каким-либо делом.
Лекарства, изменяющие секрецию
Молоко облегченное (жидкое) - Calcarea Phosphorica 5 CH.
Молоко водянистое - Calcarea Carbonica 5 CH (синее), Lachesis 5 CH; Молоко густое - Borax 5 CH (молоко с плохим вкусом); Молоко плохого качества - Calcarea Carbonica 5 CH, CHAMOMILLA 5 CH; Молоко пахнет сыром –Borax; Молоко горькое - Rheum 5 CH; Молоко соленое - Carbo Animalis 5 CH; Молоко синее - Calcarea Carbonica; Молоко желтое - Rheum, Phytolacca; Молоко цвета мрамора с прожилками - Kalium Bichromicum; Молоко с кровью -Chamomilla, Mercurius, Solubilis, Lycopodium; Молоко, окрашенное кровью - Chamomilla, Phytolacca.
Смешанное кормление
Кормление материнским молоком должно быть как можно более продолжительным. К 4-5 месяцам, когда мать возобновляет работу или когда этого требует ребенок, возможно постепенно увеличивающееся разнообразие в питании, не вводя диетических молочных продуктов (замена материнского молока, молоко Н.А.), так как надо стремиться воздерживаться как можно дольше от употребления потенциально аллергизирующих протеинов, которыми являются протеины коровьего молока. Следовательно, нужно применять смешанное кормление, поддерживая по возможности 2 кормления грудью в день, например, утром и вечером. Во время других кормлений с трех месяцев давать овощи, а с пяти месяцев животные протеины (яйцо, рыба). Это не всегда возможно и может быть введено смешанное питание, совмещая кормление грудью с кормлением из рожка искусственным молоком (замена материнского молока 1 или 2 степени или гипоаллергенное Н.А.); при этом количество и объем рожков будет зависеть от возраста, веса ребенка, его аппетита, количества ежедневных кормлений грудью.
Прикорм
Прикорм будет постепенно увеличиваться, заменяя кормление грудью рожком с молоком или же лучше густой пищей с ложкой или соской, исключая протеины коровьего молока (овощное пюре, компот из фруктов, животные протеины в 5 месяцев). Это возможно с трехмесячного возраста и тем более, когда ребенок становится старше.
Вводить прикорм надо медленно, заменяя одно кормление грудью каждые 5-15 дней, давая возможность матери и ребенку адаптироваться к новому режиму. Вот несколько лекарств, которые облегчат этот переход: Pulsatila 9 CH: чтобы остановить приливы молока и лаклацию две дозы с интервалом в 48 часов. Phytolacca 9 СH: в каплях, прекращает лактацию. Lac Caninum, Brionia, Calcarea Carbonica 5 CH: если не помогут указанные выше.
Искусственное кормление
Различают разные виды молока (или диетические молочные продукты A.L.D.): молоко первого возраста (до конца 4-го месяца) и продукты второго возраста (начиная с 5 месяцев до 9 или 12 месяцев).
Рожки готовят, следуя строгим правилам, максимально соблюдая гигиену, чтобы избежать инфекции: мытье рук, стерилизация рожков, стерилизация сосок кипячением, приготовление рожков за несколько минут до кормления, хранение в холодильнике рожков, приготовленных заранее, использование маломинерализованной воды, восстановление сухого 13 - 15% молока (полную мерку порошка на 30 миллилитров воды).
Кормить ребенка из рожка надо в приподнятом положении, в спокойной обстановке. Продолжительность кормления приблизительно 15 минут, но в реальной жизни следует приспособиться к собственному ритму каждого ребенка и, во всяком случае, не заставлять насильно.
Количество потребляемого молока постепенно увеличивается, а количество рожков и ритм их высасывания должен устанавливать сам ребенок (по требованию). В среднем ребенок имеет 6 кормлений в первые 2 месяца.
Около 2-х месяцев переходят на 5-разовое кормление. Часы приема пищи не должны быть неизменными, они устанавливаются по требованию ребенка. Можно изменять часы кормления, меняя виды используемого молока (заменитель грудного молока, молоко обработанное, ацидофильное, соевое, без лактозы), но это требует совета компетентного педиатра, к которому надо обязательно обратиться для детального регулирования всех вопросов диеты.
Разнообразие
Разнообразие в питании появляется в период перехода от жидкой молочной пищи к разнообразной полужидкой, а потом и твердой. Это период важной адаптации, как в психологическом, так и в физиологическом плане.
В настоящее время установлено, что разнообразное питание не должно применяться до 3-месячного возраста. Оно обычно начинается с ввода следующих продуктов (за один раз можно вводить только один пищевой продукт, чтобы выявить возможное неприятие):
· разные виды муки без клейковины в полных 2 месяца (если ребенок слишком много ест, так как мука вводится не обязательно), - овощи, картофель (однородные или смешанные) и фрукты с трех месяцев,
· мясо или рыба, яйцо, курица в 5 месяцев,
· молочные продукты, йогурт, сырки в 6 месяцев,
· вода в любом возрасте, часто даже при кормлении грудью.
Введение новой пищи продолжается до 12 месяцев, сначала в рожке, потом с ложкой, позволяя ребенку самому адаптироваться к привычному для семьи питанию, и при этом соблюдая три основных принципа:
· Уважать вкусы ребенка, не заставлять его, если он отказывается от еды. Напротив, наблюдать за его вкусами, чтобы рассказать о них врачу-гомеопату, который сумеет это использовать для выбора наиболее близкого типу ребенка лекарство.
· Обеспечить сбалансированное питание, подобное питанию взрослого, соблюдая некоторые разумные правила соответственно данному возрасту ребенка.
· Количество предлагаемой пищи должно соответствовать энергетическим потребностям, которые различны у разных детей. Ребенок может есть самостоятельно, как только он выразит такое желание. Ему можно давать твердую пишу после появления первых коренных зубов (12-15 месяцев).
Меню разнообразного режима в течение 6-го месяца
Утро, 12 часов, полдник, вечер.
Рожок 210-240 мл. A.L.D. 2-го возраста от 2-х до 6-ти кофейных ложки муки 2-го возраста: 200 г овощного пюре (смесь: морковь, лук-порей, картофель) + 30 г говядины, рыбы или курицы, или ветчины, или 1 желток варенного яйца + 50-100 г компота и фруктов (сезонных, если это возможно)
Рожок от 210 до 240 мл A.L.D., или один йогурт, или сырок, или 70 гр. творога + 50 гр. компота из фруктов
Рожок 120 мл. A.L.D. + 120 гр. овощного пюре, смешанные в рожке или с ложкой + 50-100 г компота из фруктов.
Многочисленные небольшие нарушения пищеварения могут осложнить безмятежные отношения между матерью и ребенком в первый год его жизни. Если этих нарушений много, следует обратиться к врачу, хотя бы только для того, чтобы убедиться, что они неопасны. До или после посещения педиатра гомеопатия может оказать ценную помощь и устранить эти маленькие неприятности;
У новорожденного (в первый месяц жизни)
Икание
Совершенно нормально, что грудной ребенок постоянно икает после еды, так как он усваивает большое количество молока. Это икание вызвано спазматическим сокращением диафрагмы при контакте с расширенным желудком. Несколько лекарств оказывают проверенное действие, подтвержденное многими поколениями гомеопатов:Teucrium Marum 5 CH: постоянное икание после кормления грудью, ребенок-обжора. Hyoscyamus 5 CH: икание у ребенка с растянутым животом, срыгивающим через нос. Когда ребенок пьет, жидкость идет по ложному пути.Cajuputum З СН: частые срыгивания. Cuprum 5 CH: ребенок раздражительный, сальное икание, облегчение, когда пьет. Ignatia 5 CH: частая зевота.
Отрыжка
Как и икание, отрыжка нормальное явление, даже желательное перед тем, как положить ребенка. Она иногда сдерживается и необязательно требовать ее, во что бы то ни стало. Иногда она беспокоит, вызывает боль, громкая или постоянно сопровождается рвотой. В этом случае можно предложить: Argentum Nitricum 4 CH: 1 гранула 2-4 раза в день.
Срыгивания и рвота
Срыгивания определяются как непроизвольные выбросы, возникающие без всяких усилий или после какого-нибудь движения, иногда минимального. Их следует отличать от настоящей рвоты, они возникают всегда после усилий, связанных со спазматическим сокращением желудка и мышц живота. Надо всегда обращаться к врачу в этих двух случаях, так как выбросы пищи могут быть вестниками редких хирургических заболеваний, потенциально серьезных, или же быть побочными при количественных и качественных диетических ошибках.
В большинстве случаев педиатр успокоит родителей, у которых неприятная, но неопасная проблема, возникающая после каждой еды и длящаяся иногда до возраста ходьбы. И здесь снова несколько гомеопатических лекарств могут оказать неоценимую помощь, одновременно с другими медикаментозными и постуральными мерами.
Меры, которые следует принимать:
· Укладывать спать на живот.
· Приподнять кроватку на 30 градусов по отношению к горизонтали для того, чтобы голова ребенка была выше, чем тело.
· Сделать более густым молоко при помощи GELOPECTOSE или GUMIC.
· Заставить срыгнуть после еды (не применяя силу).
Лекарства
Aethusa Cynapium 5 CH: рвота крупными кислыми сгустками большей части высосанного молока, сопровождающаяся слабостью и сонливостью. Отвращение к замене материнского молока. Antimonium Crudum 5 CH: ребенок-обжора, гурман, в плохом настроении с отрыжкой, неприносящей облегчения, язык белый, как молоко, часто сопутствуют кожные симптомы. Nux Vomica 5 CH: много ест, нетерпеливый, раздражительный, состояние ухудшается после еды с отрыжкой и срыгиванием, приносящими облегчение, склонность к запорам, сонливый, но спит мало, так как чувствует себя лучше после недолгого сна. Cuprum Metallicum 4 CH: спазмы, повышенная чувствительность к неприятному, осложнение при малейшем прикосновении, шумные отрыжки, внезапная рвота через нос (Phosphorus, Lycopodium), захлебывается, но ему лучше от холодного питья. Argentum Nitricum 5 CH: нервный, нетерпеливый ребенок, пьет быстро, склонность к зеленоватому поносу. Iреса 5 CH: тошнота, даже после рвоты, язык чистый. Valeriana 5 CH: срыгивание, сопровождающееся сильным плачем, мать нервная, истеричная. Ignatia 5 CH: рвота без усилия и без боли. Silicea 5 CH: вырывает молоко своей матери, пугливый, ноги потные и холодные, вздрагивает от малейшего шума. Можно сочетать с Magnesia Carbonica 4 CH.
Отказ от груди
В первые дни жизни ребенок должен научиться схватить сосок и его сосать, высасывая молоко. Все это происходит инстинктивно. Через некоторое время прикладывание к груди не должно вызывать проблем. Бывают случаи, когда ребенок засыпает у груди, обладая повышенной сонливостью, как следствие трудных родов или Кесарева сечения. В этих случаях можно попробовать: Opium 15 CH: 1 доза при непреодолимой сонливости. Сочетать с Arnica 9 CН. Nux Mochata 9 CH: гипотермия, сухость во рту. Иногда мы имеем дело просто с ребенком, который очень хочет спать, без всякой причины (болезнь, какие-либо врожденные пороки развития).
В этом случае можно попробовать: Cina 15 CH: если ребенок кричит каждый раз, когда ему дают грудь, и сосет молоко, когда его качают или носят. Silicea 15 CH: сонливый, не имеет силы высасывать молоко. Calcarea Phosphorica: быстро сосет вначале, но вскоре бросает. Carbo Vegetabilis 15 CH: если такое состояние является следствием госпитализации или реанимации. Staphysagria 15 CH: если ребенок спит днем, а ночью требует есть через каждый час.
Голодные
Эти дети постоянно требуют есть, кусают свои кулачки, хотя только что поели. Это вскоре становится невыносимым для матери. Можно попробовать: Cina 15 CH: во всех случаях 1 доза, разведенная в небольшом количестве молока или воды. Lycopodium 9 CH: если ребенок требует есть, но делает лишь несколько глотков и засыпает, а через короткое время начинает кричать. Iodium 15 CH: если у матери имеют место гормональные нарушения после родов.
Понос
Диарея проявляется увеличением частоты стула, причем его вид и количество не имеют значения. Конечно же, чаще всего стул жидкий или мягкий с различным видом, цветом и запахом. Часто такой стул требует консультации у врача, чтобы установить этиологический диагноз и не пропустить признаков обезвоживания.
Однако ситуация не всегда драматическая, далеко не так: у ребенка боли от колик, у него жидкий стул, не очень частый, иногда вызывающий раздражение на ягодицах, но его общее состояние хорошее, он ест и растет хорошо. И в таких случаях можно предложить: Magnesia Carbonica 5 CH: понос, возникающий сразу же после еды, колики проходят после обильного выхода газов, стул зеленый, кислый, вызывающий раздражение на ягодицах. Кислый запах всего тела. Calcarea Carbonica 5 CH: любит молоко, но плохо его переносит, пищеварение замедленное, срыгивает через долгое время после еды, стул желтый, кислый, толстый ребенок. Iреса 5 CH: жидкий стул, зеленеющий на воздухе. Natrium Phosphoricum 5 CH: понос со вздутием живота у гипотрофичного ребенка.
Запор
Запор определяется как недостаточная эмиссия кала, находящегося долгое время в пищеварительном тракте. Запор - частое явление у новорожденного, и часто - обычное. Однако следует посоветоваться с врачом по поводу ребенка, у которого стул неежедневный или 1 раз в несколько дней, так как такое отсутствие стула может свидетельствовать о серьезном заболевании (гипотиреоз, болезнь Гиршспрунга, муковисцедоз). Запор при кормлении грудью может иметь место у 10-20 % новорожденных. Следовательно, он не должен обязательно вызывать беспокойство.
Когда запор является функциональным (по заключению педиатра), он становится скорее неприятным, чем серьезным расстройством. Одновременно с некоторыми простыми мерами, такими как массаж живота, сгибание ножек к животу или введение глицериновых свечей в задний проход (никогда не использовать термометр, который может поранить анальное отверстие и вызвать кровотечение), можно предложить несколько лекарств: Nux Vomica 5 CH: запор с безрезультатными позывами, стул, сопровождаемьй усилиями, криками, нетерпением, с неполной эвакуацией.Lycopodium 5 CH: ребенок крикливый и надоедливый, в плохом настроении после сна, запор без позывов, проходит от молока, вызывающего понос. Calcarea Carbonica 5 CH: очень хорошо переносит несколько дней без стула, полный, потливый ребенок с кислым запахом. Graphites 5 CH: обильный, вязкий стул, эвакуация болезненна из-за трещин в заднем проходе. Natrium Muriaticum 5 CH: стул мелкий, сухой и твердый, сильная жажда. Silicea 5 CH: кал выходит из заднего прохода и частично втягивается обратно. Alumina 5 CH: в случае неэффективности предыдущих лекарств.
У грудного ребенка (между 1 и 2 месяцами)
В этом возрасте небольшие расстройства пищеварения представляют большую часть обращений родителей к врачу по поводу развития их детей. Очень часто бывает достаточным их успокоить, наладить режим, посоветовать несколько гомеопатических лекарств, чтобы все нормализовалось.
Колики первого возраста
Колики определяются как спазматические явления, проявляющиеся у маленького ребенка в громком крике, и не имеющие явной органической основы. Эти приступы могут возникнуть к 10-му дню жизни и исчезают в 3 месяца. Они появляются обычно вечером после 17 часов и сопровождаются беспокойством, бледностью и покраснением лица с эмиссией кишечных газов.
Было выдвинуто много гипотез для объяснения этого частого неприятного, но неопасного расстройства. Совершенно очевидно, что причина их не пищеварительная. Психоаналитические гипотезы, исходя из того факта, что колики исчезают с появлением улыбки, приписывают это расстройство отношениям " мать-ребенок". Это заманчивая гипотеза, но она не подтверждается практикой, так как колики возникают у детей, у которых, как кажется, прекрасные отношения с матерью.
Самая серьезная гипотеза в настоящее время основана на исследованиях в Чикаго, которые доказали, что плач в конце дня, сопровождаемый пищеварительными расстройствами, связан с "разъединением" между состояниями бодрствования и сна, состоянием, в котором ребенок частично бодрствует, а частично спит, что происходит от отсутствия суточного ритма эпифизарного гормона, мелотонина, ответственного за ритмичность нашего обмена веществ. Секреция этого гормона сохраняется у ребенка до 3-х месяцев в качестве ночной секреции, что было введено эпифизом матери во внутриутробный период. Для того чтобы секреция мелатонина ребенка смогла согласоваться с изменениями длительности дня в разное время года, как это имеет место в странах с умеренным климатом, расположенных далеко от экватора, ему надо узнать 12 месяцев года, чтобы дополнить свой "химический календарь". Родившись, ребенок должен ждать дополнительно еще 3 месяца, чтобы узнать все о продолжительности солнечного освещения, которое характеризуется, как известно, в наших широтах, изменчивостью в зависимости от времени года.
И во время этих трех дополнительных месяцев ребенку трудно примирить ритмы состоянии бодрствования и сна из-за разницы между световым периодом, связанным с ритмом шишковидной железы матери, ритмом, приобретенным в пренатальньй период, и световым периодом, в котором он пребывает в течение первых трех месяцев внеутробной жизни. Так объясняют это состояние "псевдободрствования", которое педиатры назвали "коликами первого возраста".
При болезненных приступах, возникающих у ребенка, надо, конечно же, попытаться их диагносцировать, а диагноз "колики" может быть лишь диагнозом исключения. Эти приступы возникают у ребенка с отличным общим состоянием, у которого нет никакого повода для срочного медицинского или хирургического вмешательства (например, острая кишечная инвагинация). Таким образом можно успокоить родителей, дав им максимум объяснений и гигиен-диетическиих советов, которые помогут избежать ошибок в питании, а у кормящей матери употребления тонизирующих средств (чай, кофе, табак). Советы родителям:
Пытаться, чтобы ребенок не кричал "'Попытаться выяснить причину его криков:
· голод, потребность в пище у ребенка;
· желание сосать без голода;
· желание, чтобы его взяли на руки;
· скука, желание, чтобы им занимались: музыка, пение, ласка;
· утомление: он хочет спать;
· мокрые пеленки: он хочет, чтобы их сменили;
Если крики продолжаются более 5-и минут после одной из вышеуказанных попыток, сделать еще одну.
Проверить, не перекормлен ли ребенок. ""Проверить, не слишком ли он возбужден.
Эти меры дополнит назначение некоторых гомеопатических лекарств, которые часто очень эффективны.
Colocynthis 5 СН: сильные колики, вызванные гневом, облегчаемые при сгибании вдвое или при нажатии на живот. Ребенок очень раздражителен. Гнев или возмущение у матери в период беременности. Совместно или поочередно с Magnesia Phosphorica 5 СН. Arsenicum Album 5 СН: боли ночью, успокаивающиеся от нажатия и тепла. Ребенок беспокойный. В анамнезе у родителей астма или экзема. Veratrum Album 5 СН: колики, возникающие вечером с потением, успокаиваются от теплого питья или тепла. Кожа холодная. Потребность в кислом питье.Staphysagria 5 СН: колики, усиливающиеся от гнева и облегчаемые сном. Мочевые инфекции у матери в период беременности или хирургическое вмешательство при рождении (кесарево сечение). Bovista 5 СН: боли после еды, успокаивающиеся от нажатия. Natrum Sulfuricum: болезненное вздутие живота с бульканьем, облегчаемое утренним поносом. Вздрагивает от малейшего шума. Последствие акушерского травматизма. Dioscorea 5 СН: колики, облегчаемые при наклоне назад. Carbo Vegetabilis 5 СН: бледность и вздутие. Ноги холодные до колен. Запоздалые срыгивания, приносящие облегчение. Последствия страданий, перенесенных при рождении. Magnesia Carbonica 5 СН: боли во время еды, когда ребенок скрючивается, сгибается вдвое. Кислый, зеленый понос.
Можно назначить и другие лекарства при коликах у новорожденного. Их назначают по подобию, после консультации у врача-гомеопата.
3апор
Запоры бывают разной природы. Сразу же исключили ложные запоры: задержка стула может представлять тяжелую медицинскую или хирургическую картину закупорки, которую надо всегда помнить и формально исключить.
Часто речь идет о запоре, как следствии нарушения гигиено-диетического режима (пищевая перегрузка, недостаток воды или элементов, богатых клетчаткой, излишек мучнистого) или неправильного кормления грудью. В этом случае достаточно советов врача, чтобы исправить положение с помощью глицериновых свечей или добавления минеральной воды Нераr, взамен обычной.
Речь может идти, наконец, о "конституциональном" запоре у особо чувствительного типа детей, которые по всей вероятности хорошо отреагируют на гомеопатические терапевтические средства.
Некоторые лекарства позволят подождать серьезного гомеопатического лечения или же будут сопровождать его:
Bryonia 5 СН: запор, возникающий вследствие фебрильного состояния, с потерей жидкости (потение, рвота, понос). Стул сухой, крупный. Эвакуация с усилением и плачем. Nux Bomica 5 СН: спазматический запор: ребенок громко кричит, прежде чем выпустить газы или перед нормальным стулом. Безрезультатные позывы. Magnesia Muriatica 5 СН: стул как овцы, крошится на кусочки из заднего прохода. Ignatia 5 СН: возникновение запора, как результат неприятных перемен условий жизни (путешествие, ребенка отдают кормилице, расставание). Безрезультатные позывы здесь тоже. Opium 5 СН: запор без позывов, очень упорный. Следствие испуга. Купание способствует эвакуации (совместно с Sanicula 5 СН). Другие возможные лекарства, Sepia, Natrum Muriaticum, Cilicea,Thuya, Lycopodium, Graphites, назначаются только после диагноза врача - гомеопата.
Анальные трещины
Очень часто упорный и болезненный запор следствие того, что ребенок удерживает стул, боясь боли. Трещины видимы при осмотре и разглаживании краев анального отверстия. Некоторое облегчение могут дать локальные меры: наложение мази, содержащей: Calendula 1%, Con Du Rango 1%; совместно с несколькими лекарствами:
Болезненные трещины
Chamomilla 5 СН: гнев, громкий крик каждый раз при стуле. Ratanhia 5 СН: боли, продолжающиеся долгое время после стула. Paeon Ia 5 СН: непереносимая боль каждый раз до и во время стула. Nitricum Acidum 5 СН: в случае неэффективности предыдущих.
Не очень болезненная трещина
Silicea 5 СН: частичная эвакуация стула, кал выходит и снова возвращается в задний проход, требуя эвакуации рукой. Graphites 5 СН: толстый и вялый ребенок с экземой в складках.
Рвота
В этой работе мы не рассматриваем случаи рвоты с симптоматикой нарушения хирургического (стеноз пилара, окклюзия) или медицинского пищеварительного (желудочный сгиб) или непищеварительного (менингит, отит, субдуральная гематома). Следовательно, при запоре у ребенка всегда надо проконсультироваться у врача и задать себе вопрос о его происхождении. Только после выполнения этого обязательного правила, у которого не может быть исключения, может рассматриваться гомеопатическая помощь.
Она позволит выделить две различные картины:
· рвота у ребенка, которого часто вырывает, у хронического "выплевывателя", рвота часто становится легче в возрасте, когда ребенок может сидеть и ходить;
· сильные, случайные рвоты, которые могут быть признаками острого заболевания.
Лекарства, указанные ниже, относятся к первому случаю. Во втором случае лечение зависит от причины рвоты.
Рвоты, как следствие перегрузки
Nux Bomica 5 СН: слишком сытный режим; рвота облегчает; язык обложен сзади; любит кислое; ребенок раздражительный, в очень плохом настроении. Antimonium Crudum 5 СН: изнурительные рвоты, язык молочно-бельй по всей площади, отрыжка, крупный ребенок, крикливый и прожорливый. Iреса 5 СН: рвоты, не приносящие облегчения, с тошнотой; язык чистый.
Рвоты, как следствие пищевой непереносимости
Aethusa Cynaphjm 5 СН: непереносимость, даже аллергия на молоко; вырывает большую часть съеденного немедленно или с задержкой, крупными кислыми комками, с последующей сонливостью. Magnesia Carbon ICA 5 СН: ребенок больше не переносит молока и требует раннего разнообразия в питании; рвоты, срыгивания, кислые отрыжки. Ребенок зябкий и утомленный. Сочетать с Calcarea Carbonica 9 CH, в недельных дозах в течение нескольких недель.Natrum Carbonicum 5 СН: ухудшение от жары летом; отрыжки, кислые рвоты. Отвращение к молоку и овощам.Argentum Nitricum 5 СН: желание сладостей, которые не переносит. Скорее срыгивания, чем рвоты; неспокойный ребенок. Снамоmilla 7 СН: рвоты во время прорезывания зубов. Kreosotum 5 СН: срыгивания, возникающие поздно, через несколько часов после еды. Amygdalus Persica 3 СH: вырывает все, что поглощает, любую пищу.
Хроническая рвота
Cuprum 5 СН: сильные, спазматические рвоты. Сочетать с Ignatia 5 СН. Calcarea Phosphorica 7 СН: ребенок худой, голодный, кричит, набрасывается на еду, сразу же срыгивает и вскоре вырывает съеденное. Nux Bomica 9 СН: ребенок с плохим настроением. Arsenicum Album 5 СН: рвота при виде пищи. Rana Bufo 7 СН: мерицизм.
Возможны и многие другие лекарства, назначаемые в зависимости от специфической патогенетической картины, выражающие все богатство человеческой природы и гомеопатии. Они требуют компетентности врача-гомеопата.
Диарея
Понос вызывает самые сильные опасения у педиатров из-за риска быстрого обезвоживания, свойственного раннему возрасту. Его всегда надо выявить, что требует консультации у врача.
Каждый раз могут быть приняты некоторые меры:
· Полный отказ от молока и молочных продуктов (вынужденно).
· Антидиаретический режим на основе морковного пюре (в продаже маленькие баночки с малым количеством нитратов), рисовый отвар, баночки с айвой, бананы.
· Регадратация имеющимся в продаже раствором, содержащим ионы и глюкозу ( Адриарил, Гальялит, Литрен).
· Наблюдение за весом и общим состоянием.
Гомеопатическое лечение может рассматриваться только одновременно с этими мерами: Paratyphoidinum 9 СН: одну дозу систематически, если имеется инфекция. Podophyllum 5 СН: всякий вид диареи, всякий вид стула. Следовательно, назначается очень часто. Gambogia 5 СН: водянистый стул, эвакуируемый сильно с болезненными коликами. Mercurius Solubilis 5 СН: зеленоватый стул со слизью. China 5 СН: диарея с большой усталостью, бледностью и сильным вздутием живота. Arsenicum Album, Veratrum Album, Camphora: это тоже большие лекарства диареи. Назначить их должен врач, т.к. их симптоматика более широкая, свидетельствующая о более остром заболевании и выходящая за рамки данной работы.
Геморрои
В противоположность распространенному мнению, геморрои у маленьких детей не исключение. Этот симптом характеризует конституционные особенности, оценку которым должен дать врач-гомеопат. Несколько лекарств могут помочь преодолеть недуг параллельно с возможным локальным лечением: Muriaticum Acidum 5 СН: сильная чувствительность в анальном отверстии, облегчаемая теплом. Aesculus Hippocastanum 5 СН: жжение, зуд в анальном отверстии. Чередование геморроев с фарингеальными расстройствами.
|