В зависимости от клинических проявлений и патологических изменений это состояние классифицируется по четырем видам.
1. Пустота и слабость ян почек /шэнь-ян ху-шуай/ .
Пустота ян почек является следствием или конституциональной слабости пациента или результатом хронической болезни, чрезмерного перенапряжения, израсходования юань-ци нижнего обогревателя /ся-юань/. Другими причинами могут быть старческая слабость или недостаточность ян почек, что также может привести к пустоте и слабости ян почек.
Основные симптомы: чувство холода в теле и в конечностях, недостаток энергии, слабость в пояснице и в коленях, импотенция. У пациента светлый язык с белым налетом, глубокий, медленный пульс, лишенный силы при пальпации в положении “ци”, 8-я точка меридиана легких/.
Объяснение. При пустоте ян почек пациент лишен энергии, он испытывает зябкость, у него холодные руки и ноги. Согласно учению китайской медицины поясница является областью почек, почки же ведают костями. При недостаточности ян почек имеет место поэтому слабость в пояснице, в крестце и в коленях, поскольку последние относятся к костям. При пустоте и слабости ян почек /шэнь-ян ху-шуай/ ослаблена также и половая функция и может наступить импотенция. У пациента светлый язык с белым налетом, глубокий и медленный /чэнь-ци/ пульс, лишенный силы при пальпации в положении “ци” обоих луче-запястных суставов /8-я точка меридиана легких/.
Терапия. Согревание ян почек, а также его пополнение и тонизирование /вэнь-бу шэнь-ян/.
2. Недостаток силы ци почек /шэнь-ци бу гу/.
Это состояние может явиться следствием длительной слабости в сочетании с израсходованием ян почек или недостаточного лечения и питания хронически больного пациента. В этом случае имеет место ослабление и уменьшение функционального начала почек /шэнь-ци гуй-хуо/. Почки утратили свою способность накопление /цян/, упрочнения /гу/ и приема /шэ/, поэтому почек недостаточно сильна.
Основные симптомы: сперматорея, преждевременная эякуляция, импотенция, выделение прозрачной мочи, капание после окончания мочеиспускания, частое мочеиспускание или недержание мочи /в том числе у детей/, боли и слабость в пояснице, бледность лица, ослабление слуха, светлый язык с белым налетом, тонкий, слабый /хи-жуо/ пульс.
Объяснение. Понятие “сперматорея” часто применяется в китайской медицине, что представляет трудности для понимания западными врачами. В этой связи следует напомнить о функциях почек согласно теории китайской медицины /см. раздел 3.2.5.1/. Согласно этой теории у пациента, страдающего сперматореей и преждевременной эякуляцией семени вследствие пустоты ци почек имеет место недостаточная прочность так называемого “семенного барьера”. Мочевой пузырь находится в тесной связи с почками по типу “поверхностное-внутреннее” /бяо-ли/. По этой причине пустота ци почек приводит к бесконтрольности функции мочевого пузыря, появляется недержание мочи, т.е. высокая частота выделения прозрачной мочи или к капанию мочи после завершения мочеиспускания как такового. Поскольку область поясницы и является почечным регионом, в состоянии пустоты почек возникают боли в крестцово-поясничной области. Ключом к диагностическому пониманию почек /шэнь кай-цяо/ являются уши. При пустоте ци почек ци теряет способность подниматься вверх, достигая ушей, что приводит к их недостаточному снабжению и как следствие к понижению слуха. По той же причине возникает бледность лица, светлая окраска языка, тонкий, слабый /хи-жуо/ пульс, что соответствует общей симптоматике пустоты почек.
Терапия. Укрепление и прием ци почек /гу-шэ шэнь-ши/.
3. Почки не принимают ци /жэнь бу-на ци/.
Это состояние возникает зачастую у пациентов с пустотой почек и слабостью ци /пэнь-ху ци-жуо/. В качестве причины повреждения ци почек могут выступать хронические болезни, сопровождающиеся кашлем, одышкой и астма, особая полнота пациента, которая по взглядам китайской медицины часто связана с пустотой ци /ди-пан ци-ху/, а также частые приступы усиленного потоотделения или повреждение вследствие перенапряжений различного рода.
Основные симптомы: укороченное дыхание /пациент больше выдыхает, чем вдыхает/, одышка после физического напряжения, приступы усиленного потоотделения, не теплые руки и ноги, боязнь ветра и холода, опухшее, пастозное лицо, пустой и нечеткий пульс /ху-фу/, светлое тело языка.
Объяснение. Согласно учению китайской медицины легкие дают дыхание, а почки отвечают за прием ци. При пустоте ци почек нарушается функция приема /шэ-на/ почек, возникает состояние нарушения функции почек и происходят застойные явления.
Терапия. Укрепление, тонизирование почек - прием ци-фу.
При усилении застойных явлений у пациента возникает чцувство полноты в эпигастрии и, если застойная вода выделяет слизь, то у пациента возникает кашель, одышка и хрипы со слизью. Слизь может вызвать состояние блокирования механизма ци(дан цзу ци-жи). Так, что нарушается функция очищения и отвода из легких (фэй ши сю-цзян) и возникает укороченное дыхание. В качестве типичного ян почек или пустоты ян с затоплением водой имеет место опухшее светлое тело языка с белым налетом, глубокий тонкий пульс (чэнь-хи).
Терапия. Согревание ян, вывод воды.
|