Диагностика китайской медицины включает в себя в первую очередь четыре метода исследования: осмотр /ван/, прослушивание и исследование на запах /вэнь/, опрос /вень/, ощупывание /че/. Основные черты этих четырех диагностических направлений являются общими для китайской и западной медицины. Лишь диагностика по состоянию языка и пульсовая диагностика обладают специфическими особенностями, которые связаны со спецификой развития китайской медицины. Западный врач, имеющий намерение заняться китайской медициной, должен представлять себе необходимость обратить особое внимание на изучение диагностики по состоянию языка и диагностики по данным исследования пульса, если он хочет ставить действительно присущий китайской медицине диагноз, что является одинаково важным как для применения акупунктуры, так и для китайской лекарственной терапии. Диагностика всегда исходит из основополагающих теоретических представлений китайской медицины и ее диалектического подхода к действительности. В частности, опрос пациента при врачебной беседе должен строиться в соответствии с принципами диалектики.

С точки зрения клинической практики деление диагностики китайской медицины на четыре различных метода имеет скорее теоретическое значение. На основе практического врачебного опыта имеется, как правило, возможность непосредственно соединять их в один процесс при обследовании пациента. При этом важно лишь, чтобы различные проявления болезни были четко отделены друг от друга и чтобы был установлен диалектический диагноз, о чем более подробно будет сказано в 7-й главе. В 6-й главе было рассмотрено большинство клинических симптомов наиболее часто встречающихся болезней. При этом они были классифицированы, где это позволяли условия, согласно диалектическим взаимоотношениям, например: жара и холод /усиленное потоотделение и озноб/, запор и понос, задержка мочи и чрезмерное интенсивное ее выделение, отсутствие аппетита и переедание, отеки и вздутия, кашель и одышка, параличи и парестезии и т.д.

Для правильной постановки диагноза в духе китайской медицины врач должен оценить каждый симптом картины болезни в этом развитии. Одновременно он должен уметь различать главные и второстепенные симптомы, главное и сопутствующие заболевания. Он должен уметь постоянно практиковать одновременное использование четырех методом диагностики, не полагаясь на какой-либо один метод /например, на диагностику по результатам исследования пульса или диагностику по состоянию языка/. Лишь придерживаясь этих правил, он может составить всеохватывающее представление об имеющемся заболевании.

Синдромы болезней и указания по терапии

Подпись врача

Рис. 31. Врачебный листок