6.2.4.1. Запор /да-бянь би-цзэ/.

Понятие “запор” означает в китайской медицине, как и в западной, что промежуток времени между отдельными опорожнениями кишечника слишком велик, что опорожнение происходит лишь медленно и с трудом или что вообще отсутствует стул. При этом различают запоры, связанные с состояниями пустоты или полноты, холода или жары.

Стул, сопровождающийся полным вздутым животом, высокой температурой поверхности тела, потребностью в холоде, короткими испусканиями мочи красного цвета, красным языком, сухим и липким налетом на языке, является признаком состояния застоя жары в желудке и кишечнике /вэй-чан жи-жэ/. В этом состоянии пациент воспринимает пальпацию тела и живота как очень неприятную. В этом случае китайская медицина говорит о нарушении проходимости функционального начала полных органов /фу-ци бу-дон/ и о наличии синдрома полноты и жары /ши-жэ-чжэн/.

Затрудненное опорожнение кишечника, не сопровождающееся иными жалобами, метеоризмом или болями, зачастую возникает у ослабленных пациентов после операций или родов. В этом случае дело идет о чрезмерном израсходовании соков организма /цзинь-гуй/ и сухости крови /хуэй-цяо/.

Запор в сочетании с холодобоязнью и потребностью в тепле, сопровождающийся появлением белого цвета лица, бледностью губ и светлым языком, а также глубоким, медленным пульсом /май-чэнь-ци/ при одновременных болях в животе и холодном животе свидетельствует о состоянии пустоты ян и застое холода /ян-ху хань-нин/ в сочетании с синдромом запора вследствие холода /лен-би-чжэн/.

Однократное опорожнение кишечника в течение нескольких дней или неполное опорожнение, сопровождающееся набуханием и полнотой живота и метеоризмом, приносящим облегчение больному, частой отрыжкой, чувством давления в области реберной дуги, затрудненностью дыхания и кашлем, указывает на неуравновешенность функционального начала печени /гань-ци-бу-хе/, которая привела к блокированию механизма ци и как следствие к синдрому запора ци /ци-би чжэн/.

Таблица 17

Запор

6.2.4.2.Понос.

Китайская медицина вкладывает в понятие “понос” тот же смысл, что и западная медицина: частое опорожнение кишечника при неоформленном стуле или выделение из организма воды через кишечник, причем причину болезни следует искать в состоянии селезенки, желудка, толстой кишки или тонкого кишечника. В этом случае китайская медицина также применяет классификацию в зависимости от пустоты и полноты, холода и жары. В большинстве случаев, однако, в основе поноса лежит нарушение, вызванное обильной влажностью /ши-чэн/ или нарушение функций селезенки и желудка.

Многократное опорожнение кишечника в течение дня, сопровождающееся коликообразными болями при неожиданном заболевании, причем стул имеет кашицеобразную консистенцию и дурной запах  и сопровождается возникновением ощущения тепла вокруг заднепроходного отверстия, указывает на проникновение вниз влажности и жары /ши-жэ-ся-чжу/. В данном случае нарушена проходимость в пищеварительном тракте, возник вопрос, вызванный влажностью и жарой /ши- жэ-хэ/.

Опорожнение кишечника одной водой, имеющей неприятный запах, в сочетании с сухостью во рту, жжением на языке, болями в животе и ощущение дискомфорта при пальпации живота свидетельствуют о наличии уплотненного патогенного начала, связанного с жарой /жэ-хэ цзянь-цзэ/, при котором из кишечника отходит водянистая жидкость /шуй-е/.

Неожиданно возникшее многократное опорожнение кишечника в течение дня, сопровождаемое шумом и болью в животе, давлением на грудь, тошнотой, головокружением, общей слабостью, плохим мочеиспусканием, при наличии белого липкого налета на языке и слабого пульса /жу-май/ является признаком того, что влажность не распространяется в селезенке /пи-ши бу хуа/, а опускается к толстому кишечнику, вызывая “связанный с влажностью понос” /ши-хэ/.

Жидкий водянистый стул, содержащий остатки непереваренной пищи и не имеющий неприятного запаха, сопровождающийся резью и шумом в кишечнике, причем пациент, имея холодные конечности и медленный пульс /ци-май/, лучше чувствует себя при пальпации живота и применении тепла, указывает на наличие внутри организма состояния обильной влажности и холода /хань-ши нэй-чэн/. При этом имеет место состояние неподвижности или блокирования ян среднего обогревателя /чжун-ян бу юнь/, что является признаком поноса, связанного с холодом /хань-хэ/.

Бесформенный стул несколько раз в день в сочетании со светлым языком и небольшим налетом при пустом пульсе /ху-май/ является в большинстве случаев признаком пустоты и слабости ци селезенки /пи-ци ху-жуо/. При этом ослаблена транспортировочная функция селезенки и имеет место понос, связанных с пустотой селезенки /пи-хуэй-хэ/.

Опорожнение кишечника ранним утром при бесформенном стуле, с шумом в кишечнике перед стулом, а также болями в области почек и в коленях в сочетании со светлым языком с белым налетом, глубоким медленным лишенным силы пульсом /май-чэнь-ци ву ли/ связано с недостаточностью ян почек при ослабленном  желудке. Китайская медицина называет такое состояние “поносом перед рассветом” /ву-гэн хэ/ /см. раздел 7.3.3.9/.

Хронический неконтролируемый понос с непереваренными остатками пищи при конституциональной слабости пациента с тонким слабым пульсом /май-жуо ву-ли/ и пролапсом ануса означает пустоту селезенки, сопровождающуюся хроническим поносом, т.е. понос вследствие пустоты и холода /ху-хань хуа-хэ/, при котором имеет место ослабление транспортировочной функции селезенки /юнь-хуа/.

Прозрачный водянистый стул, сопровождающийся болями в животе и шумом в кишечнике, одновременными болями в голове, теле и конечностях, с повышенной температурой, белым налетом на языке и поверхностным пульсом /май-фу/, означает в китайской медицине, что холод и влажность затронули желудок и кишечник. Имеет место нарушение зависящих от селезенки и желудка функций подъема и опускания /шэн-цзян/. Это состояние соответствует поносу вследствие ветра, холода и влажности.

Имеющий неприятный запах понос с метеоризмом, причем пациент испытывает неприятные ощущения при пальпации живота, но получает облегчение после опорожнения кишечника, в сочетании с плохой, дурно пахнущей отрыжкой, горячими ладонями и подошвами ног, а также ощущением жара в животе, скользящим, сильным пульсом и толстым налетом на языке означает понос вследствие нарушения, связанного с пищей /шан-ши-хэ/. Стул со слизью, гноем или кровью, повторяющийся четыре, пять иногда десять раз в день, в сочетании с болями в животе и постоянным стулом указывает на скопление в кишечнике влажности и жары, причем жара наносит ущерб ци и крови. Это признаки дизентерии, связанной с влажностью и жарой /ши-жэ-ли/.