На главную Написать письмо Поиск




Библиотека


Диалектическая диагностика в зависимости от синдромов и лечение

Диагностика в зависимости от синдромов (Биень-чжэн) и связанное с нею лечение являются особенностями китайской медицины. Заболевание анализируется с помощью диалектической диагностики, выделяется из числа других заболеваний путем дифференциального диагностицирования и классифицируется в соответствии с его симптомами. Для этого китайская медицина использует многочисленные твердо установленные синдромы, которые будут рассмотрены в 7-м разделе книги. В тесном сочетании с этими диагнозами находится применяемая в китайской медицине терапия, причем синдром  метод лечения должны подходить друг к другу, как ключ к замку. Тем самым диагностика в зависимости от синдромов является  предпосылкой эффективности лечения, безразлично идет ли речь при этом о назначении медикаментов, массажей, применении “мокса”, банках, акупунктуре и т.п. Эта терапия имеет целью, как и в западной медицине, излечение больного. Однако одновременно она служит с диалектической гибкостью для контроля диагностики. Т.е. если она окажется безуспешной, врач должен пересмотреть свой диагноз.

Более того, лишь если до начала лечения была проведена диалектическая диагностика по методу китайской медицины, которая привела к установленному синдрому, можно вообще вести речь о рациональном применении китайской медицины.

Особенность диалектической диагностики и терапии состоит в том, что в данном случае не имеет место просто симптоматическое лечение, а, с другой стороны, не требуется (как в современной западной медицине) полного опознания болезни, чтобы использовать затем для ее лечения одномерный целенаправленный метод. Китайская медицина исходит из того, что различным стадиям болезни соответствуют различные симптомы и что различные болезни могут иметь на разных стадиях схожие симптомы. Поэтому для свойственной китайской медицине терапии характерны два совершенно различных подхода:

1. Применение различных методов лечения одного и того же заболевания;

2. Применение одного и того же метода лечения при различных заболеваниях (раздел 8.2.3.2).

Синдромы, свойственные китайской диагностике (“чжэн” из понятия “Биень-чжэн”, означающий “симптом заболевания”), включают в основном следующие элементы:

1. Обобщенную оценку причины возникновения болезни;

2. Установление локализации болезни;

3. Характерные признаки болезни;

4. Оценку противоборства между вызвавшим болезнь нарушением (Хэ) и сопротивляемостью организма (Чжэн) пациента.

Рассмотрим в качестве примера дизентерию, для которой характерно наличие различных стадий течения и симптомов. Вначале возникают боли в животе, сопровождающиеся поносом с кровью и слизью. Позднее при дальнейшем развитии болезни могут возникнуть симптомы синдрома  ц и - ф э н ь  и синдрома  ф э н ь  крови (см. разделы 7.4.2.2 и 7.4.2.4), сопровождающиеся попеременным жаром и ознобом при малой или значительной влажности. В данном случае китайская медицина использует на различных стадиях заболевания в зависимости от симптоматики различные методы лечения. Такой подход соответствует принципу применения “при одной и той же болезни различных методов лечения”.

Другой пример. При воспалении почек (нефрит) с нарушением функции сердца могут возникнуть отеки, может появиться симптоматика учения  я н  согласно теории китайской медицины. В этом случае применяется терапия, включающая следующие элементы:

1. Согревание  я н (Вэнь-ян)

2. Способствование процессу испарения (Хуа-ци)

3. Способствование выделению воды (Ли-шуй)

Эти три элемента образуют единый метод лечения. Они совместно воздействуют как на воспаление почек, так и на ослабление сердца. Таким образом, в данном случае два различных болезненных состояния, воспаление почек и сердечная недостаточность, подвергаются одной и той же терапии, что соответствует принципу китайской медицины “лечить различные нарушения одинаковыми методами”. Более подробно этот вопрос будет рассмотрен в разд. 8.2.3.2.

Необходимо при этом отметить, что диалектическая диагностика китайской медицины не во всех случаях оказывается достаточной для установления полного диагноза заболевания в соответствии с представлениями современной медицины. Она должна поэтому сочетаться сточными, объективными и количественными способами диагностики современной западной медицины во избежание ошибок в лечении и ущерба для здоровья пациентов.


Дизайн и программирование: Ходыкин Александр.