На главную Написать письмо Поиск




Библиотека


65. РОДИЛЬНОЕ УМОПОМЕШАТЕЛЬСТВО (Mania puerperarum)

Беременность, роды и кормление грудью иногда сопровождается расстройством умственных способностей, которое бывает или меланхолического или более острого и буйного характера. Последнее встречается чаще во время или непосредственно после родов, меланхолии я же, менее опасная для жизни, но более склонная перейти в настоящее умопомешательство, бывает преимущественно в случаях, где организм истощен родами или продолжительным кормлением грудью.

Симптомы

Меланхолии обыкновенно предшествуют признаки истощения. Кроме того, перед началом ее больная обыкновенно осознает, что у нее расстроены умственные способности. Память слабеет, пациентка впадает в уныние, ее преследуют разные грезы. Она сосредоточенна на самой себе, апатична и молчалива. Одною из самых обыкновенных и жестоких иллюзий бывает убеждение в неверности мужа или собственной неверности с мучительным чувством раскаяния; это состояние нередко ведет к попытке самоубийства.

Острая мания появляется в то время, когда больная страдает от последствий родов, и наступает внезапно и бурно. Лицо у пациентки бледное, пульс мягкий и медленный. Она взволнована и возбуждена, произносит резкие, непристойные слова и обыкновенно обнаруживает склонность к самоубийству или детоубийству. При этом запор на низ, густо обложенный язык; отделение мочи и молока почти прекращаются, кожа делает жесткою и сухою. Тревожный сон и бессонница и упорный отказ от принятия пищи дополняют картину болезни.

Причины

Болезнь встречается почти исключительно при наследственном расположении. Возбуждающими причинами бывают роды, сильное кровотечение, скрытие послеродового очищения, испуг, истощение от продолжительного кормления грудью, желтуха и другие болезни.

Средства

Арсеникум, Аурум, Белладонна, Вератрум альбум, Вератрум вириде, Гиосциамус, Игнация, Канн. – инд., Платина, Пульсатилла, Страмониум, Хина, Цимицифуга.

Показания для главнейших средств

Белладонна. Сильный бред вследствие внезапного скрытия послеродового очищения. Вытаращенные глаза, горячая кожа, приостановление мочеотделения.

Вератрум альбум. Жестокое душевное страдание и самоосуждение.

Гиосциамус. Ревность; припадки бешенства, сменяющиеся угрюмым расположением духа, беспокойный сон и проч.

Игнация. Упорная молчаливая меланхолия; плаксивость, упрямство.

Каннабис индика. Каталепсия (столбняк); больная воображает себя царицею и т.п.

Страмониум. Сильное неистовство с постоянным употреблением бранных слов.

Хина. Мания вследствие продолжительного кормления или кровотечения; периодическая головная боль.

Вспомогательные средства

Больная должна находиться днем и ночью под  постоянным надзором сострадательной и опытной сиделки, и если симптомы не скоро поддадутся лечению, ее необходимо отлучить от семейства. Пища должна быть удобоваримая и питательная и включать бульон, яйца, молоко с содовой водою, а в случае большого упадка сил коньяк или вино. Пищу следует давать регулярно, в короткие промежутки. При острой мании очень полезным оказывается обертывание мокрою простынею или теплая ванна.

При острой мании ребенку можно дать грудь по исчезновении симптомов, при меланхолии необходимо тотчас и совсем отнять его от груди.


Дизайн и программирование: Ходыкин Александр.